Разстройства на щитовидната жлеза при болести, класифицирани другаде МКБ E35.0

Към разстройства на щитовидната жлеза при болести, класифицирани другаде спада и туберкулозата на щитовидната жлеза.

Туберкулозата на щитовидната жлеза е заболяване, което е рядко срещано и се причинява от микобактериум туберкулозис.

Причината за развитието на туберкулоза на щитовидната жлеза е разпространението на процеса извън първичното огнище, чрез хематогенна дисеминация на процеса.

Патоанатомично се наблюдава цикатризация на туберкулозните огнища. Хистологично се наблюдават периферно разположени гигантски клетки тип Лангханс, грануломатозни епителни клетки, централна казеозна некроза. Наблюдават се още огнища на казеозна некроза, множествени туберкули.

Клинично се наблюдава уголемена в различна степен щитовидна жлеза, която обикновено е болезнена при палпация. Може да се установи още наличие на възловидни формации в жлезата, промяна на кожата над жлезата, увеличаване на регионалните лимфни възли.

Характерно за заболяването е триадата субфебрилна температура, нощно изпотяване, намаляване на телесната маса.

За диагнозата разстройства на щитовидната жлеза при болести, класифицирани другадеосновно значение има тънкоинглената аспирационна биопсия и изолиране на туберкулозния причинител. Други методи, които спомагат за диагнозата са ехография, томография, рентгенография, Манту и други.

При физикалното изследване може да се установи, увеличение на щитовидната жлеза, която може да има наличие възловидни формации, болезненост при палпация, уголемяване на шийните лимфни възли.

Лечението на туберкулозата на щитовидната жлеза включва основно приложение на туберкулостатици. Хирургично лечение се налага при случай на туберкулозен абсцес, при което се премахва засегнатата част от жлезата и се поставя дренаж.