Вторичен хипералдостеронизъм МКБ E26.1
Вторичен алдостеронизъм представлява ендокринно нарушение, което се характеризира с активиране на ренин-ангиотензин-алдостероновата система, водещо до повишени нива на алдостерон, в резултат от процеси намиращи се извън надбъбреците.
Причините, които могат да доведат до вторичен алдостеронизъм са:
- Нарушения, свързани с появата на отоци - нефротичен синдром, сърдечна недостатъчност.
- Реноваскуларна хипертония.
- Ренинсекретиращи тумори.
- Намален бъбречен кръвоток, хипокалиемия, симпатикусови импулси.
Вторичен хипералдостеронизъм се развива както при патологични, така и при физиологични състояния. Наблюдават се две клинични форми на заболяването:
1)Вторичен хипералдостеронизъм с хипертония - среща се при реновазална хипертония, малигнена хипертония, продължителна употреба на противозачатъчни медикаменти.
2)Вторичен хипералдостеронизъм без хипертония - оточна форма се развива при хипопротеинемия, чернодробна цироза, сърдечна недостатъчност, нефротичен синдром, алергични и възпалителни отоци. Клинична форма без отоци се наблюдава при състояния, свързани с хиповолемия и дехидратация - повръщане, диария, обилно изпотяване, кръвозагуба, полиурия.
Основно значение за поставяне на диагнозата имат повишените нива на алдостерон и ренин.
Диференциална диагноза на вторичен алдостеронизъм се прави с първичен хипералдостеронизъм, при който нивото на алдостерон е високо, но се откриват ниски нива на ренин.
Лечението се изразява във въздействие над основното заболяване. При случаите с хипертония се прилагат антихипертензивни медикаменти. При отоци се дава спиронолактон.
Симптоми и признаци при Вторичен хипералдостеронизъм МКБ E26.1
- Забавен растеж
- Липса на растеж
- Високо кръвно налягане
- Повишена киселинност на кръвта в резултат на метаболитни нарушения
- Полиурия
- Ниско тегло на новородено
Коментари към Вторичен хипералдостеронизъм МКБ E26.1