Злокачествено новообразувание на мозъчните обвивки (менинги) МКБ C70

Злокачествените новообразувания на мозъчните обвивки представляват тумори чийто произход е от обвивките на обвивките на мозъка. Те са само около 2% от всички тумори на мозъчните обвивки. По-често се срещат доброкачествените тумори.

Етиологията на злокачествените новообразования на обвивките на мозъка не е установена още. Предполага се, че факторите за развитие им са: йонизираща радиация, вирусни инфекции, наследствен фактор и др.

Клиниката на злокачествените новообразувание на мозъчните обвивки се характеризира с синдром на повишено вътречерепно налягане. Основните симптоми при този синдром са: главоболие, гадене, повръщане, пареза на черепномозъчен тумор,  застойни папили, помрачено съзнание. Главоболието обхваща цялата глава и е най-силно сутрин. Може да се развие и огнищна неврологична симптоматика, която зависи от локализацията на туморния процес. В зависимост от локализацията на туморния процес се притискат определени мозъчни структури, което се изразява с клинична симптоматика.

При локализация в париеталния, челния, темпораралния и окципиталния дял се развива пареза, парализа, психоорганични синдроми. Ако злокачественото новообразувание се развие в черепната основа могат да се засегнат черепномозъчните нерви, да се стигне до слепота. При засягане на хипоталамуса се развиват ендокринни нарушения.

При развитие на злокачественото новообразувание се развиват координационно разстройства. Типичното за симптоматиката при туморите на мозъчните обвивки е бавното неуловимо начало с непрекъсната прогресия. Развиват се епилептични припадъци. Те са начален симптом на мозъчни тумори локализирани около първичните моторни центрове. Характеристиката на припадъците и парезите са важен показател, чрез който може да се определи локализацията на злокачественото новообразувание на главния мозък.

При поставяне на диагноза трябва да се установи от болния или близките за наличие на симптоми на повишено вътречерепно налягане и за огнищна неврологична симптоматика. Трябва да се извършва някои инструментални изследвания: ЕЕГ, компютърна томография, рентгенография, офталмоскопия, магнитен резонанс.

Диференциална диагноза трябва да се прави с енцефалит, епилепсия, черепно-мозъчни травми.

Животозастрашаващо усложнение е малкомозъчното вклиняване.

Лечението на злокачественити новообразувания на мозъчните обвивки е комплексно – хирургично, лъчетерапия и химиотерапия. Тоталното отстраняване на тумора води до излекуване, макар и в някои случай с цената на частичен невродефицит, но за съжаление не винаги е възможно.