Око, неуточнена част МКБ C69.9

От епителните злокачествени тумори на клепачите най-често се наблюдават:

Базоцелуларен карцином (carcinoma basocellulare). Най-честа локализация на базоцелуларният карцином е в областта на долния клепач и вътрешния клепачен ъгъл. Появяват се единични или няколко сливащи се плоски възли с восъковидни заоблени ръбове. След време повърхността им ерозира, появява се круста, която периодични отпада и накрая в центъра в цетъра се появява трайна по-дълбока язва. Базоцелуларният тумор се характеризира с тенденция да се разпрострира повече на ширина, отколко на дълбочина. Туморът рядко метастазира. При напреднали стадии има свойството да прониква в орбитата, околоносните кухини, носа и черепната кухина.

Плоскоклетъчен карцином (carcinoma squamocellulare). Този тумор напредва по-бързо и се разпространява както в ширина, така и в дълбочина. При минимална травма той кърви. Често дава метастази в регионалните лимфни възли или в далечни органи.

Лечението на туморите е оперативно. Прави се ексцизия или диатермоексцизия в здрава тъкан с или без блефаропластика. Ако са засегнати и регионалните лимфни възли тогава и те се отстраняват. Лечението може да се проведе и с лъчртерапия, но тогава се получават радиационен дерматит, конюнктивит, кератит или по-дълбоко увреждане на очната ябълка.

Аденокарцином на Мейбомиевите жлези (adenocarcinoma gl. Meibomii). Този тумор се наблюдава рядко. Консистенцията на тумора е по-твърда и след ексцизия обикновено се получават рецидиви. Туморът напредва много бързо.

Лечението е оперативно - изсичане в здрава тъкан с последваща блефаропластика. Понякога се прилага лъчетерапия или криодеструкция.

Малигнен меланом (melanoma malignum). Той може да възникне самостоятелно, на основата на преканцерозна меланоза или на предшествуващ невус. В преканцерозния стадий тъканта е радиочувствителна, докато самият малигнен меланом е лъчерезистентен. Обикновено туморът е тъмнокафяво пигментиран и васкулизиран. Често се засягат регионалните лимфни възли. Туморът дава далечни метастази. Състоянието е лечимо, когато меланомът е с малки размери и навреме се извърши оперативно отстраняване в здрава тъкан. Прилага се и имунотерапия и химиотерапия.

Заглавно изображение: magnific.com