Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Медицински журнал Медицинска практика и клинични случаи Поднокътна екзостоза

Поднокътна екзостоза

от 08 яну 2025г.
Автор: д-р Лилия Пашова-Стоянова
Поднокътна екзостоза - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Библиография
Коментари
Свързаност

› Въведение

› Какво е поднокътна екзостоза?

› Причини и рискови фактори

› Симптоми при поднокътна екзостоза

› Диагноза и диференциална диагноза

› Лечение при поднокътна екзостоза

› Прогноза

Въведение

Поднокътната екзостоза представлява доброкачествен костен израстък, който се развива под нокътната плочка, най-често под ноктите на краката. Засяга по-често лица до 20 години и се проявява със симптоми на болка, деформация на нокътя, подуване, зачервяване, затруднено ходене. Диагнозата е предимно клинична и се потвърждава от рентгеново изследване. Лечението е предимно оперативно с много добри резултати и благоприятна прогноза.

Макар и относително рядко срещано в клиничната практика състояние, поднокътната екзостоза изисква повишено внимание и бдителност при диагнозата и последващата терапия с цел превенция на възможни сериозни усложнения, асоциирани с неглижирането на болестта.

Какво е поднокътна екзостоза?

Поднокътната екзостоза представлява сравнително рядко срещан в клиничната практика доброкачествен костен израстък, който се формира под или в близост до нокътя. Обикновено се развива в крайния участък на дисталната фаланга (костта в края на пръстта), като по-често се засягат палците на долните крайници и значително по-рядко се засягат някои от пръстите на ръцете.

Състоянието засяга значително по-често деца и подрастващи, като резултатите от различни статистически анализи показват, че средната възраст на значителен процент от пациентите е под 20 години.

Поднокътната екзостоза може да покаже разлика в честотата по отношение на пола, като според някои източници по-често се засягат представителите на женския пол.

Причини и рискови фактори

Точната етиология на поднокътната езостоза не е напълно изяснена, като се предполага въздействието на различни фактори, включително механични, биологични и генетични. Сред най-често обсъжданите фактори и възможни причинители на състоянието се включват:

  • повтаряща се травма: сред най-често обсъжданите възможни причини за поднокътна екзостоза е травматично увреждане в областта, включително чести удари, натъртвания, протриване, порязване, хроничен натиск от неподходящи обувки и други
  • хронично възпаление: хроничното възпаление в някои случаи протича с едва забележими клинични прояви, които обикновено се неглижират от пациентите. Особен риск представлява подлежащата паронихия (възпаление около нокътя), което може да стимулира развитието на заболяването
  • чести инфекции: чести инфекции в областта на нокътното ложе или костите, разположени под него, също могат да станат причина за развитие на поднокътна екзостоза
  • генетична предразположеност: статистически проучвания забелязват възможна подлежаща генетична предразположеност и участие на наследствени фактори, което обяснява защо някои пациенти са изложени на по-висок риск под въздействието на съответните механични и биологични фактори
  • други фактори: наличието на някои метаболитни и хормонални нарушения, включително нарушения в усвояването и нивата на калций, магнезий, витамин Д и други, може да допринесе за развитието на съответните изменения

Причини и рискови фактори за поднокътна екзостоза

Изясняването на причината невинаги е възможно, но проучвания установяват, че в значителен процент от случаите са налице данни са предшестващи чести инфекции или повтарящи се травми в областта.

Симптоми при поднокътна екзостоза

Клиничното протичане при поднокътна екзостоза показва някои характерни особености, макар при всеки отделен пациент да са налице разлики в тежестта и клиничните особености. Сред едни от характерните за заболяването прояви се включват:

  • болка: болковият синдром е особено добре изразен при натиск, носене на тесни обувки или стегнати чорапи, продължително ходене. При напредване на процеса болката може да се усеща и при покой, без наличието на външен дразнител или провокиращ агент
  • деформация на нокътната пластина: издигане, надигане, разцепване и видима деформация на нокътната пластина, промяна в растежа на засегнатия нокът. Това от своя страна може да затрудни поддържането на ноктите, а само по себе си неправилното им изрязване също може да предразположи към допълнителни увреждания
  • локални промени: зачервяване, подуване, усещане за постоянно чувство на натиск, повишена локална чувствителност и дразнимост, което може да причини затруднения при носене на чорапи, обувки и при необходимост от изминаване на големи разстояния ходейки и причинявайки допълнително триене

При неглижиране на състоянието и прогресиране на поднокътната екзостоза е възможно развитието на бактериални или гъбични инфекции, тежки деформации на нокътната пластина, онихолиза (отделяне на нокътната плочка от нокътното ложе), субунгвален хематом, затруднения при ходене, хронична болка и дискомфорт.

Диагноза и диференциална диагноза

Поставянето на диагнозата при поднокътна екзостоза изисква редица насочени изследвания във връзка с ниската честота на заболяването и наличието на някои други заболявания, протичащи с идентични промени. Най-често диагнозата се основава на информацията, получена от:

  • разпит и преглед: важна информация имат данните за скорошни травми в областта, възпалителни или инфекциозни заболявания на ноктите или кожата около тях, данни за близки роднини с идентични оплаквания. При прегледа се прави обстойна оценка на засегнатите структури с цел определяне на тежестта и подпомагане на диференциалната диагноза
  • рентгеново изследване: за потвърждаване на промените е необходимо извършването на рентгенография на костите, локализирани под засегнатите нокти
  • биопсия: в някои случаи може да се наложи взимане на биопсия за хистологичен анализ и потвърждаване на диагноза
  • други изследвания: за подпомагане на диференциалната диагноза може да се наложи ултразвуково изследване, ядрено-магнитен резонанс, изследване за гъбички и други

Диференциалната диагноза при поднокътна екзостоза налага различаване на заболяването от субунгвален хематом, онихомикоза (гъбички по ноктите), субунгвален меланом, остеохондром, особени форми на псориазис, посттравматични деформации на нотките и други.

Лечение при поднокътна екзостоза

Терапевтичният подход при поднокътна екзостоза се определя според тежестта на състоянието, размера на лезията и степента на засягане на нокътните тъкани и околните структури. Обикновено се предпочита хирургично лечение, но в някои случаи добри резултати могат да се постигнат и с консервативен подход:

  • консервативно лечение: при малки по размери лезии с незначителни оплаквания от страна на пациентите се препоръчват подходящи обезболяващи средства и противовъзпалителни агенти, избор на подходящи, удобни, широки обувки, използване на подложки и други защитни средства за намаляване на зоната на триене, висока хигиена и ежедневно почистване с подходящи антисептици на засегнатото място
  • хирургично лечение: основен метод на лечение е ексцизия (отстраняване) на засегнатите структури под локална анестезия с предприемане на необходимите мерки за намаляване риска от рецидив. При силно засегнати нокти може да се наложи извършване на реконструктивни оперативни техники с цел възстановяване на нормалния растеж на нокътя

Лечение при поднокътна екзостоза

В следоперативния период пациентите се проследяват стриктно, като се препоръчва подходяща превръзка на зоната, избягване на сериозни натоварвания, локални и/или системни антибиотици при необходимост.

Прогноза

Ранната диагностика и подходящо хирургично лечение обикновено се асоциират с добра прогноза, нисък риск от рецидиви, нисък риск от следоперативни усложнения, добро възстановяване.

Изображения: freepik.com

5.0/5 3 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

СЕБА МЕД БАЛСАМ ЗА РЪЦЕ И НОКТИ 75 мл
18.80лв.

СЕБА МЕД БАЛСАМ ЗА РЪЦЕ И НОКТИ 75 мл

ПОРЕЧ МАСЛО капсули 1300 мг * 60 NATURE'S WAY
109.90лв. 93.41лв.

ПОРЕЧ МАСЛО капсули 1300 мг * 60 NATURE'S WAY

ПРОМО
ЛАКОЧИСТИТЕЛ ДЖАНКАР ОБИКНОВЕН 50 мл
1.90лв.

ЛАКОЧИСТИТЕЛ ДЖАНКАР ОБИКНОВЕН 50 мл

РИВАНА ЕТЕРИЧНО МАСЛО ОТ ИЛАНГ - ИЛАНГ 10 мл.
12.40лв.

РИВАНА ЕТЕРИЧНО МАСЛО ОТ ИЛАНГ - ИЛАНГ 10 мл.

СОЛГАР ЦИНК ПИКОЛИНАТ таблетки 22 мг * 100
42.00лв.

СОЛГАР ЦИНК ПИКОЛИНАТ таблетки 22 мг * 100

ВИТАМИКС КАЛЦИЙ, МАГНЕЗИЙ, ЦИНК + ВИТАМИН D3 капсули * 30 ФОРТЕКС
12.50лв. 11.88лв.

ВИТАМИКС КАЛЦИЙ, МАГНЕЗИЙ, ЦИНК + ВИТАМИН D3 капсули * 30 ФОРТЕКС

ПРОМО

Библиография

https://dermnetnz.org/topics/subungual-exostosis
https://en.wikipedia.org/wiki/Subungual_exostosis
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3940761/
https://radiopaedia.org/articles/subungual-exostosis
https://www.pathologyoutlines.com/topic/bonesubungualexostosis.html
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1525-1470.1996.tb01205.xhttps://ijdvl.com/subungual-exostosis/

Коментари към Поднокътна екзостоза

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Поднокътна екзостоза
    www.framar.bg 
    на 11 July 2025 в 10:16
    Коментирайте "Поднокътна екзостоза"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Медицинска практика и клинични случаи
  • Възстановяване след паднал нокът
  • Домашни средства за заздравяване на ноктите
  • Вратига, Оборчлива билка, Вратика, Обикновена вратига
  • Най-добрите витамини за коса, кожа и нокти
  • Какво говорят полукръговете в основата на ноктите за вашето здраве?
  • Правете компреси от сол и лимон срещу врастнал нокът
  • Как да запазим счупен нокът?
  • Състоянието на ноктите на ръцете предупреждава за евентуални заболявания
  • Насърчете растежа на ноктите със сода, лимон и кислородна вода
  • Заздравете ноктите си с уникален мехлем от пчелен восък и жълтък
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ

Къде изчезна пробиотикът Вивомикс?

преди 20 мин.

Експертиза на трайно намалена работоспособност ТЕЛК и ЛКК - какво трябва да знаете

преди 1 дни, 23 часа и 57 мин.

Шампионат по колоездене "Зелените пирамиди", гр. Стара Загора - 06.07.2025 година

преди 6 дни, 22 часа и 17 мин.

Защо не трябва да пием кафе преди кръвни изследвания - всичко което трябва да знаете

преди 13 дни, 18 часа и 27 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Безплатна консултация за деца с витилиго - Габрово, юли, 2025 година

преди 15 дни, 11 часа и 8 мин.

Прием в болница - какво заплаща НЗОК, какви документи са необходими и колко продължава болничният престой

преди 27 дни, 17 часа и 59 мин.

Психотест за оръжие в България: Какво представлява и формалност ли е?

преди 28 дни, 1 час и 1 мин.

Фармацевтични дни на кариерата - 21 юни, 2025 година - НДК

преди 31 дни, 17 часа и 18 мин.
Всички

АНКЕТА

Как ще ни повлияе приемане на еврото?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ЛЮКСЕОЛ ИЗГЛАЖДАЩ ШАМПОАН ЗА НЕПОКОРНА И ХВЪРЧАЩА КОСА 200 мл

ЛЮКСЕОЛ ШАМПОАН С КЕРАТИН ЗА ИЗГЛАЖДАНЕ И ЗАЗДРАВЯВАНЕ НА КОСАТА 200 мл

ТЕЧЕН САПУН ТЕО МАКАДАМИЯ /ПЪЛНИТЕЛ/ 500 мл

МАКСУИН L - КАРНИТИН МАКС 1000 дъвчащи таблетки * 90

АЛМАВИН ПРЕПАРАТ ЗА ПОЧИСТВАНЕ НА ПРОЗОРЦИ И СТЪКЛО 500 мл

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

РЕЛАКСИТЕРА капсули * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 11 юли 2025г. в 10:16:09

РЕЛАКСИТЕРА капсули * 30

Коментар на: Златина от 11 юли 2025г. в 08:55:10

РЕ - КОМФОРТ таблетки за дъвчене * 6 НОБЕЛ

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 10 юли 2025г. в 14:50:47

РЕ - КОМФОРТ таблетки за дъвчене * 6 НОБЕЛ

Коментар на: Мария Петрово от 10 юли 2025г. в 13:31:43

НООТРОПИЛ таблетки 1200 мг * 20

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 10 юли 2025г. в 11:55:12
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival