Как се живее без стомах?

› Въведение

› Възстановяване след гастректомия

› Хранене след гастректомия

› Загуба на тегло след операция и поддържане на теглото без стомах

› Промени в начина на живот след гастректомия

Периодът на възстановяване след тотално отстраняване на стомаха е бавен, но бавното и постоянно подобрение е най-добрият вариант. Възможно е хората да се върнат към предишното ниво на физическа активност с времето. Целта на възстановяването след такава операция е пациентите да се научат да живеят с промените в организма, така че те да повлияят качеството на живот възможно най-малко.

Въведение

Много от хората не знаят, че може да се живее без стомах. Това е ежедневна реалност за някои оцелели от рак на стомаха. При поставяне на диагноза стомашен рак, препоръчителното лечение може да бъде частично или пълно отстраняване на стомаха, наречено гастректомия. По време на частична гастректомия се отстранява част, обикновено долната половина от стомаха, а тънкото черво се анастомозира с останалата част на стомаха.

Понякога се налага извършването на тотална гастректомия в зависимост от местоположението на тумора в стомаха. В този случай хирургът премахва стомаха и свързва хранопровода с тънкото черво. Това оставя пациентите с работеща храносмилателна система, която все още позволява преглъщане, хранене и смилане на храна, но по много различен начин.

След такава операция се променя начинът, по който пациентите се хранят и храносмилат храната и е важно да се следват препоръките на лекарите за режима на хранене, за да са сигурно, че тялото усвоява така необходимите хранителни вещества.

Важно е пациентите да се опитат да консумират колкото е възможно повече калории, за да се сведе до минимум бързата загуба на тегло през първите няколко месеца след операцията и да се приемат хранителни вещества, от които тялото има нужда, за да се подпомогне лечебния процес.

Възстановяване след гастректомия

Като една сериозна оперативна интервенция, възстановяването след тотална гастректомия може да отнеме дълъг период от време, средно между 6 месеца и 1 година. Само физическото възстановяване след операция отнема от 6 до 8 седмици.

Първите 3-6 месеца след гастректомия могат да бъдат най-трудните емоционално и психологически за пациента и неговото семейство. Важно е пациентите да знаят, че възстановяване може да не е винаги стабилно, ще има както добри, така и лоши дни. Може да има дни, в които се хранят по-комфортно, по-често и понасят добре храненето. Може също да има дни, в които храненето е по-трудно или симптомите се влошават.

Хранене след гастректомия

Пациентите с отстранен стомах не са в състояние да се справят с редовни порции храна и може дори да не чувстват глад. Дори и да не са гладни, е важно да знаят, че храненето е жизненоважна част от ежедневието им.

Такива пациенти трябва да се хранят с по-малки количества храна, по-често - шест до осем малки хранения на ден. Лекар или диетолог също може да препоръча да стоят изправени известно време след хранене.

Някои пациенти могат да изпитат състояние, наречено дъмпинг синдром. Когато част или целият стомах е отстранен, погълнатата храна бързо преминава в червата, което води до проблеми и симптоми като гадене, диария, изпотяване след хранене. Тъй като стомахът вече е отстранен и го няма, за да смила и разгражда храната, е важно пациентите да приемат малки хапки и да дъвчат старателно храната.

Загуба на тегло след операция и поддържане на теглото без стомах

Консумирането на достатъчно калории, за да се върнат пациентите към ежедневните дейности, се случва с течение на времето. Хранителните, висококалорични храни с ниско съдържание на захар осигуряват най-добър ефект.

Пациентите може да очакват да отслабнат бързо през първия месец след операцията. Темпът на загуба на тегло в крайна сметка ще се забави и може да има периоди, когато теглото е стабилно в продължение на дни до седмици, преди да спадне отново. Обикновено обаче са необходими 6-12 месеца, за да се достигне стабилно крайно тегло. След 6-12 месеца някои пациенти могат да си възвърнат няколко килограма в продължение на няколко месеца до години.

Промени в начина на живот след гастректомия

Ако пациентите са били много активни преди тотална гастректомия в спорт, упражнения или други физически дейности, или ако сте работили физически взискателна работа, пациентите трябва да променят дейността си след гастректомия. В продължение на 8 седмици след операция ще трябва да избягват вдигане на тежки предмети.

Може да отнеме от 6 месеца до година, за да се върнат нивата на енергия и издръжливост до нивата преди операцията.
През целия си живот пациентите ще трябва да се хранят с малки, но чести хранения през деня. Вероятно ще трябва да избягват и определени пози, които предизвикват жлъчен рефлукс.

Гастректомията увеличава риска от загуба на костна плътност. Загубата на костна минерална плътност може да доведе до остеопения, остеопороза и да увеличи риска от фрактури. Тези проблеми могат да се появят месеци до години след гастректомия. Причините за ниска костна плътност след тотална гастректомия могат да включват:

• Намалена абсорбция на калций, който е необходим за здрави кости
• Намалена абсорбция на витамин Д
• Загуба на тегло след тотална гастректомия, която може да повлияе и на здравето на костите

Поради загуба на стомашна киселина и байпаса на първата част на тънките черва след тотална гастректомия, калцият от храна не се абсорбира добре, така че се препоръчва прием на калций.

Изображения: freepik.com