Какви са симптомите за паразити в тялото?

› Въведение

› Какво са паразитите?

› Чести и типични симптоми за паразити в тялото

› Специфични симптоми на определени паразитози

› Кога да потърсим лекар?

Въведение

Паразитите (хелминти, протозои, ектопаразити) са често срещани причинители на инфекции, като могат да инвазират кожата, интестиналния тракт, кръвта, имайки нужда от гостоприемник за своя живот, развитие и размножаване. Симптомите за паразити в тялото могат да варират в зависимост от вида на причинителя и локализацията на процеса, но сред най-честите оплаквания се включват стомашно-чревни нарушения, кожни проблеми, нарушения на съня, умора, които макар и неспецифични при продължително персистиране изискват диагностично уточняване. Ранното разпознаване на признаците за паразити в организма е важно за бърза диагноза и оптимизация на лечението.

Какво са паразитите?

Паразитите представляват вид организми, които живеят за сметка на друг жив организъм (гостоприемник), като се хранят с негови хранителни вещества, кръв, тъкани, в резултат от което често се нарушават нормалното функциониране на организма и се проявяват различни симптоми.

Паразитите, в зависимост от своя вид и особености, се подразделят на следните големи групи:

• протозои: представляват едноклетъчни микроорганизми, които могат да причинят сериозни инфекции, локализирани най-често в интестиналния тракт, кръвта, централната нервна система. Типични представители са Toxoplasma gondii, Giardia lambli и други
• хелминти (червеи): представляват многоклетъчни паразити, обитаващи и поразяващи най-често червата, но с риск от миграция към други органи и системи, особено при масивна инвазия или компрометирана имунна система. Типични представители са глисти (острици), различните видове тении, аскариди и други
• ектопаразити: тези представители обитават външната повърхност на тялото и кожата, като най-често причиняват локални кожни оплаквания, но крият риск от пренасяне на трансмисивни инфекции. Типични представители са бълхи, въшки, кърлежи, акари и други

Общото между всички паразити е необходимостта от гостоприемник за оцеляване и риск от продължително и прогресивно инвазиране на организма с поява на оплаквания при вече значително напреднал болестен процес.

Чести и типични симптоми за паразити в тялото

Различните видове паразитози водят до различни оплаквания в зависимост от вида на конкретния паразит, локализацията на засегнатите структури, особеностите от страна на пациента, включително възраст, общо състояние, наличие на подлежащи заболявания, имунен статус и много други.

Сред едни от най-честите признаци за паразити в тялото се включват:

• стомашно-чревни оплаквания: чревните паразитози често водят до подуване, метеоризъм и повишено образуване на газове, запек, диария или редуване на запек и диария, гадене, повръщане. Някои могат да причинят наличие на примеси в изпражненията, включително слуз и кръв
• умора: характерна, макар неспецифична проява на паразитоза, е хроничната умора, отпадналост, липса на енергия, дори след почивка. Това се дължи на отнемането от паразитите на хранителни вещества, риск от развитие на недостиг и тежък дефицит на витамини и минерали, развитие на анемия

• промени в апетита и теглото: при много от засегнатите, особено с чревните паразитози, е налице промяна в апетита и безапетитие, което води до редукция на теглото. При някои форми на паразитни инфекции може да се наблюдава повишен апетит и прием на повече калории, но невъзможност за наддаване на килограми
• нарушения на съня: възможни са неспокоен сън, безсъние, често събуждане, скърцане със зъби, повишена раздразнителност, тревожност и други
• мускулни и ставни оплаквания: някои паразити в хода на своя биологичен цикъл могат да навлязат в мускулите и да причинят възпаление и болка, като типичен представител са ларвите на Trichinela spiralis с развитие на трихинелоза
• кожни прояви: при инвазия с различни ектопаразити често са налице кожни прояви, предимно сърбеж, зачервяване, подуване, поява на обрив, екзема, уртикария

Тези симптоми, макар чести за много от паразитните инфекции, са неспецифични и могат да са проява на широк кръг от заболявания, във връзка с което често се назначават разнородни диагностични изследвания с цел стесняване на диференциалната диагноза и осигуряване на правилно лечение.

Специфични симптоми на определени паразитози

Макар много от симптомите на отделните видове паразитози да са неспецифични и характерни за широк кръг от заболявания, то има и такива признаци на инфекцията, които могат да насочат клиницистите към съответната диагноза. Някои типични оплаквания се наблюдават изключително специфично, особено в комбинация с другите симптоми, при точно определени паразитни инфекции.

Познаването на типичните и специфични прояви на едни от най-честите паразитни инфекции е важно за бързото клинично ориентиране и свеждане риска от погрешна диагноза до минимум:

• глисти (острици): глистите са типични за детска възраст, като най-характерна проява е наличието на перианален сърбеж през нощта, често в комбинация със скърцане със зъби, което води и до нарушения на съня, разчесване в областта на ануса, раздразнителност
• аскариди: важна особеност е, че леките форми често са безсимптомни или с едва забележими прояви. Тежките форми водят до персистиращи интестинални оплаквания, а при миграция на паразита през белия дроб могат да се наблюдават и кашлица, задух, висока температура
• ламблии: ламблиите често водят до поява на водниста диария, със силно неприятна миризма на изпражненията, газове, подуване, гадене и риск от малнутриция и малабсорбционен синдром при хронифициране на процеса
• тении: тениите могат дълго време да са безсимптомни, но могат да причинят основно интестинални оплаквания, като характерна е редукцията на теглото, поява на отделни сегменти от паразита в изпражненията
• трихинела: трихинелозата протича характерно с поява инициално на интестинални оплаквания, а впоследствие и на оточен синдром (особено по лицето), мускулни болки, фебрилитет
• токсоплазмоза: инфекцията често протича безсимптомно или наподобява грипоподобни оплаквания, но при бременни жени крие значим риск от тежко увреждане на плода. При лица с тежък имунен дефицит може да причини тежки, дори летални усложнения

Ранното разпознаване на инфекцията, още в хода на разпита и физикалния преглед на пациента с потвърждение от съответните лабораторни и образни изследвания, значително подпомага диагностичния процес, спестява време, средства и усилия и позволява ранно стартиране на адекватно лечение.

Кога да потърсим лекар?

Много от симптомите за паразитна инфекция се припокриват с оплаквания, дължащи се на безобидни причини, във връзка с което пациентите са склонни да ги неглижират, да изпробват различни форми на самолечение в домашни условия, детоксикация и други, които не само че няма да имат желания ефект, но често могат да отключат, влошат или дори застрашат живота на пациентите.

Наличието на оплаквания винаги изисква консултация със специалист с цел тяхното изясняване, но в определени случаи медицинската консултация следва да се проведе в максимално кратки срокове:

• рискови групи пациенти: малки деца и подрастващи, бременни жени, лица в напреднала възраст, пациенти с тежък имунен дефицит, лица с множество подлежащи заболявания, онкологични пациенти подлежат на консултация в най-кратък срок при поява на оплаквания с цел изясняване на причината, тъй като при тях инфекцията може да протече тежко, с генерализиране на оплакванията и риск от усложнения
• персистиращи оплаквания: наличието на оплаквания за продължителен период от време, особено при липса на видим провокиращ агент, като например заболяване, неправилно хранене, стрес, натоварване и други изисква консултация с лекуващия лекар. Здравият човек може да има периоди на кратки неразположения в резултат от грешки в диетата или фактори от средата, но тяхното персистиране за период по-продължителен от една седмица не е нормално и следва да се изясни причината
• тежко влошаване на общото състояние: тежкото и бързо влошаване на общото състояние, особено при поява на висока температура, тежка диария, наличие на примеси в изпражненията и други изисква своевременно посещение на най-близкия неотложен кабинет

В случай на съмнения за паразити в тялото е необходима консултация с лекуващия лекар или друг специалист в областта с цел назначаване на подходящи изследвания и потвърждаване или отхвърляне на диагнозата.

Късната диагноза крие риск от усложнения и дългосрочни последици, необходимост от по-агресивно лечение, хоспитализация и по-лоша прогноза.

Изображения: freepik.com