Сухота в очите

Сухота в очите представлява недостатъчно овлажняване на едното или двете очи, което е породено от намалено производство на слъзен секрет. Обикновено се наблюдава зачервяване и се проявява усещане за болка или напрежение в засегнатото око.

Рискови фактори

Рисковите фактори за възникване на сухота в очите са:

• Възраст - Сухите очи са част от естествения процес на стареене. По-голямата част от хората над 65 годишна възраст изпитват симптоми на сухота в очите.
• Пол - Жените са по-склонни да развият сухота в очите поради хормонални промени, причинени от бременност, употреба на орални контрацептиви и менопауза.
• Медикаменти - Някои лекарства, включително антихистамини, деконгестанти, лекарства за високо кръвно налягане и антидепресанти, могат да намалят производството на сълзи.
• Медицинско състояние - Хората с ревматоиден артрит, диабет и проблеми с щитовидната жлеза са по-склонни да имат сухота в очите.
• Условия на околната среда - Излагането на дим, вятър и сух климат може да увеличи изпарението на сълзите, което води до симптоми на сухо око.
• Други фактори - употреба на контактни лещи, очни операции, работа на компютър.

На какво може да се дължи сухота в очите?

Сухотата в очите може да се дължи на:

• Болести на окото и придатъците му - блефарит, проптоза, птеригиум, кератоконюнктивит, увреждане на слъзните жлези, пемфигоид, лагофталм.
• Болести на нервната система - увреждане на лицевия нерв.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - синдром на Сьогрен (Sjogrens syndrome), ревматоиден артрит, дисеминиран лупус еритематозус.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата - старост.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - недостиг на витамин А, дехидратация, тиреотоксикоза, недоимък на есенциални мастни киселини.
• Инфекциозни и паразитни болести - вирусна инфекция на окото, трахома, паротит.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - алергични реакции.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - страничен ефект от прием на медикаменти (амитриптилин, антипсихотични вещества, хлорпромазин, етретинат, изотретиноин, левомепромазин, пемироласт, перазин, прохлорперазин, пизотифен, фенелзин, хидроксизин, дотиепим, дезипрамин, цинаризин, атропин, хлорфенирамин).
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - саркоидоза.
• Болести на кожата и подкожната тъкан - синдром на Стивънс-Джонсън (Stevens–Johnson syndrome), розеола, розацея.
• Фактори, влияещи върху здравното състояние - тютюнопушене или излагане на тютюнев дим.
• Други - ветровито време, въздействието на климатик.

Кои са най-честите причини за сухота в очите?

Тиреотоксикоза

Тиреотоксикозата е състояние, при което се произвеждат по-голямо количество хормони на щитовидната жлеза. Тя произвежда два основни хормона: трийодтиронин и тироксин.

Най-честата причина за тиреотоксикоза са автоимунни заболявания. Тези заболявания могат да причинят редица очни симптоми, включително сухота в очите. Имунните клетки реагират с тъканите и мускулите около очите, причинявайки сухота.
Тиреотоксикозата е причина за възникване на екзофталм, което допълнително може да влоши сухотата в очите.

Конюнктивит

Конюнктивитът е възпаление на конюнктивата. Тя представлява тънка прозрачна тъкан, която обвива склерата.
Конюнктивитът се характеризира най-често със зачервяване и усещане за пясък в окото, заедно със сърбеж. Симптомите зависят от причината за възпалението, но могат да включват:

• сухота в очите
• изтичане на жълт секрет
• замъглено зрение

Контактни лещи

Много честа причина за възникване на сухота в очите е носенето на контактни лещи.

Роговицата е единствената част в тялото, която получава кислород директно от въздуха. Една от причините, поради които носещите контактни лещи са предразположени към сухота в очите, е, че контактната леща на роговицата може частично да блокира навлизането на кислород в окото. Въпреки че, много контактни лещи са проектирани така, че да позволяват по-големи количества кислород да проникват в окото, носещите ги все още могат да изпитват сухи, песъчливи очи, особено към края на деня.

Друга причина за сухо око, предизвикано от контактни лещи, е абсорбирането на сълзите от лещата. Лещите се нуждаят от течност, за да останат меки и да запазят формата и целостта си.

Симптоми

Хората със сухи очи могат да имат още следните симптоми:

• зачервяване
• усещане за парене
• светлинна чувствителност
• замъглено зрение

Диагноза

Сухите очи могат да бъдат диагностицирани чрез цялостен очен преглед. Тестването има за цел да определи качеството и количеството на сълзите.

Снемането на подробна анамнеза е изключително важно за поставянето на диагноза.

Лечение

Лечението на сухота в очите има за цел да възстанови или да поддържа нормалното количество сълзи в окото, за да сведе до минимум сухотата. Основните подходи включват добавяне на сълзи с помощта на изкуствени сълзи, увеличаване на производството на сълзи и лечение на възпаление на клепачите или очната повърхност, ако има такова, което да допринася за сухото око.

• Добавяне на сълзи. Леките случаи на сухота в очите могат да се коригират с разтвор изкуствени сълзи. Те могат да се използват толкова често, колкото е необходимо, за да се допълни естественото производство на сълзи.
• Увеличаване на производството на сълзи. За тази цел също се предписват капки. Приемането на хранителни добавки с Омега-3 мастни киселини също може да помогне.

Лечение на възпаление на клепача или очната повърхност. Може да включва различни капки или мехлеми, топли компреси и масаж на клепачите.

Превенция

За намаляване на симптомите на сухота в очите, могат да се предприемат следните действия:

• Редовно мигане, при работа с компютър или четене.
• Увеличаване на влажността на въздуха у дома и на работното място.
• Носене на слънчеви очила на открито.
• Приемане на хранителни добавки, съдържащи есенциални мастни киселини.
• Поддържане на добра хидратация.

Изображения: freepik.com