Термично изгаряне, водещо до разкъсване и разрушаване на очната ябълка МКБ T26.2

Очните травми в резултат на изгаряне са спешно състояние, изискващо незабавна медицинска помощ. Термично изгаряне, водещо до разкъсване и разрушаване на очната ябълка, възниква най-често при съчетание на термична и механична травма, като при взрив и контакт с фойерверки.

Фойерверки могат да причинят както изгаряне на очите и клепачите, така и разкъсване на очната ябълка. Свързаните с фойерверки очни увреждания могат да доведат до постоянна загуба на зрението и слепота. Най-често от такива наранявания страдат децата.

Много пациенти се представят с тежки остри увреждания на очите от фойерверки (особено деца) или първични увреждания от взрив, включително руптура на очната ябълка, хифема, отлепване на ретината и оптична невропатия. Значителна част от тези случаи се нуждаят от операция. Тези наранявания заслужават специално внимание, тъй като те често вещаят лоша прогноза за зрителната функция.

Термично изгаряне, водещо до разкъсване и разрушаване на очната ябълка, когато целостта на външните мембрани на окото бъде прекъсната поради увреждането. Всяко нараняване на склерата или роговицата в пълната им дълбочина или на двете заедно се счита за руптура на очната ябълка.

Това е едно от най-сериозните хирургични спешни случаи на очите и изисква незабавна помощ.
Най-често руптура на очната ябълка, съчетана с термична вреда, се причинява от съчетание на термичен агент и механизъм, водещ до рязко повишаване на вътреочното налягане.

Признаците на термично изгаряне, водещо до разкъсване и разрушаване на очната ябълка, могат да включват: силна болка, локализирана екхимоза и оток, разкъсване на склерата или роговицата, значително намалена зрителна острота, ограничено извъночно движение, хифема, тежък субконюнктивален кръвоизлив и оток, анормална зеница (лезия), изгаряне на клепача, овъгляване на миглите и веждите, ерозии, непрозрачна корнеална бледност и др.

Лечението включва приложение на локални анестетици, промивка на окото, профилактични антибиотици, мидриатици, циклоплегици, кортикостероиди, хирургична намеса.

Лоша прогноза се очаква при наличие на по-големи разкъсвания, щети на лещата, хифема, отлепване на ретината, лоша зрителна острота, аферентен зеничен дефект.