Хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена МКБ I25.9

Увреждане на сърцето, при което се наблюдава исхемия, се нарича хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена. Исхемичното увреждане е в резултат на несъответствие между нуждите от кислород и хранителни вещества на кардиомиоцитите (сърдечните клетки) и големината на кръвния ток от коронарните кръвоносни съдове. Коронарните кръвоносни съдове осъществяват собственото кръвоснабдяване на сърцето.

Причина за развитие на хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена, се дължи на частично запушване на лумена на коронарните кръвоносни съдове. Някои вредни навици като тютюнопушене, честа и прекомерна консумация на алкохол, неправилно хранене с преобладаване на животински мазнини и готварска сол също имат значение за развитие на хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена.

Клиничната картина при заболяването хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена, включва следните оплаквания и симптоми:

• сърдечна слабост;

• задух;

• гръдна болка, разпространяваща се и към лявата ръка, шията и долната челюст.

Болката продължава най-много около 15-20 минути и после бавно преминава. По-продължителната и силна болка говори за съмнение от развитие на миокарден инфаркт.

При някои пациенти гръдната болка е съпроводена от следните допълнителни оплаквания:

• силно главоболие;

• гадене и повръщане;

• обилно изпотяване.

При наличие на възбудно-проводни нарушения към клиничните оплаквания се включва и сърцебиене.

Диагнозата на хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена, се поставя след добре снета анамнеза по данни на пациента и неговите оплаквания. Извършва се физикален и инструментален преглед. Физикалният преглед включва оглед, палпация, аускултация (преслушване) на сърцето и белия дроб и перкусия за определяне на сърдечните граници.

Лечението на хронична исхемична болест на сърцето, неуточнена, включва провеждане на консервативна медикаментозна терапия. Използват се лекарствени средства със следната терапевтична насоченост:

• лекарства, разширяващи коронарните кръвоносни съдове;

• медикаменти повишаващи кислородния достъп до кардиомиоцитите;

• антихипертензивни медикаменти за нормализиране на високото кръвно налягане.

Важно значение има също здравословният начин на живот, съчетан с равномерно хранене и умерена физическа активност, отговаряща на физическата способност на пациента.