Ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа МКБ I09.1

Заболяване на сърдечно-съдовата система, което се характеризира с развитие на възпалителен процес, засягащ ендокарда (вътрешния слой на сърцето), се включва в групата на ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа.

Причина за развитие на ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа са болестотворни микроорганизми, най-често стрептококи и стафилококи. Ревматизмът се развива от бета-хемолитичен стрептокок от група А. След попадане в организма, причинителите от различни инфекциозни огнища попадат в кръвта и по кръвен път достигат до ендокарда и предизвикват неговото увреждане.

Клиничната картина при ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа се ръководи от повишената телесна температура до 39 - 40 градуса, придружена с втрисания.

Изявите на болестта най-често са:

• слабост и лесна уморяемост;

• загуба на апетит;

• обилно изпотяване;

• може да има ставни и мускулни болки;

• повишена сърдечна честота (тахикардия) първоначално при физическо или емоционално усилие, а в по-напредналите стадии - и в покой.

Кожата на болните добива блед, жълтеникав цвят, а по пръстите на ръцете и дланите им може да се появят малки кожни възелчета с червеникав цвят.

Диагнозата на ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа се поставя след добре снета по данни на пациента и неговите оплаквания анамнеза. Извършва се физикален и инструментален преглед.

С диагностична важност е извършването на антистрептолизинов тест, за доказване на инфекция със стрептокок.

Инструменталните изследвания, които най-често се провеждат в практиката са:

• електрокардиограма;

• ехокардиография;

• ренгенография на гръден кош.

Усложнения на ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа, които могат да се развият са:

• артериална тромбоемболия в мозъка и бъбреците;

• мозъчен абсцес;

• чернодробен абсцес;

• сърдечна недостатъчност.

Лечението на ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа се провежда в болнично заведение. Медикамнтите, които се използват в практиката са широкоспектърни антибиотици, които може да се прилагат артериално, венозно и мускулно, след изолиране на бактериалния причинител.

Лечението на сърдечните оплаквания се изършва с прилагането на:

• диуретици;

• АСЕ - инхибитори;

• бета-блокери и други.

Прогнозата на ревматични болести на ендокарда без уточняване на клапа е сериозна, а при развитие на сърдечна недостатъчност като крайно усложнение - неблагоприятна.