Рентгеново изследване на сърцето

Рентгеновото изследване на сърце е метод от образната диагностика, чрез който се откриват вродени и придобити заболявания на сърцето и големите кръвоносни съдове. Рентгенографията на сърце е част от рентгеновото изследване на гръден кош. С рентгеновата снимка на торакса освен сърцето и големите кръвоносни съдове се визуализират още дихателните пътища, белите дробове, лимфните възли, гръдната кост, ребрата и ключицата.

Контрастната рентгенография е разновидност на рентгеновото изследване на сърце, при което, чрез въвеждане на контрастна материя в хранопровода се подобрява визуализацията на контурите на сърцето.

В някои случаи рентгеновото изследване на сърце не е достатъчно за откриване на причината за проблема. В случаите, когато рентгеновото изследване е нормално или информацията от него не е достатъчна могат да бъдат направени допълнителни по-специфични изследвания като компютърна томография, ултразвуково изследване - ехокардиография, електрокардиограма, холтер - ЕКГ, стрес тест, ядреномагнитен резонас или биопсия.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследването се използва главно в кардиологията и сърдечната хирургия.

Към рентгенография на сърце се насочват пациенти с:

• симптоми на сърдечна недостатъчност (задух, оток на долните крайници, уголемен черен дроб)
• съмнение за белодробен оток 
• кардиомегалия (уголемяване на сърцето)
• установен шум в сърдечната област
• симптоми на стенокардия (гръдна болка по време на физическо усилие)
• при съмнение за перикардит (наличие на течност в перикардната торбичка)
• калциеви отлагания в стените на аортата
• дилатативна кардиомиопатия (разширяване на кухините на сърцето)
• проследяване ефекта от лечението

Изследването помага за проследяване на нормалното позициониране на катетри или други медицински съоръжения.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди рентгеновото изследване на сърце не е необходима специална предварителна подготовка.

Преди да си направите рентгеново изследване Вашият лекар ще Ви попита дали сте бременна, защото в този случай има риск от радиационно излагане на плода.  Ако е абсолютно необходимо провеждане на рентгеново изследване може да Ви бъде поставена оловна престилка върху корема, която ще предпази Вашето бебе от излагане на рентгенови лъчи.

В случай, че за целите на изследването ще се използва контрастна материя, е необходимо да предупредите лекаря, ако имате алергия към контрастни вещества.

Метод на провеждане на изследването:

Рентгеновото изследване се провежда от рентгенов лаборант. Разчитането на снимките се прави от лекар специалист - рентгенолог. Рентгенови снимки могат да бъдат разчитани и от други лекари специалисти.

Непосредствено преди изследването е необходимо да свалите бижутата, които носите, както и част от дрехите в зависимост от областта, на която се прави рентгенова снимка.

Рентгенографията на сърце се прави в две проекции: лицева и странична. При необходимост се правят снимки и в допълнителни коси проекции. За по-точно определяне на задната граница на сърцето може да се използва контрастно вещество. 

По време на изследването е необходимо да стоите неподвижни, движението може да повлияе качеството на ретгеновата снимка.

Възможно е да Ви бъде поставена оловна престилка в тазовата област за защита на вътрешните органи.

Някои клиники разполагат с портативни рентгенови апарати, които могат да бъдат занесени до болничното легло.

Какво ще усещате по време на изследването?

По време на рентгеново изследване на сърце не се усеща дискомфорт или болка. Ако усещате болка тя се дължи на увреждането, което имате или е резултат от заемане на неудобно положение.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Винаги съществува малък риск от увреждане на клетки и тъкани от експозицията на рентгенови лъчи, включително и от тази ниска доза, която се използва за провеждане на изследването. Рискът обаче е много по-нисък от потенциалните ползи.

Резултати от проведеното изследване:

    Нормални стойности:

Белите дробове изглеждат нормални по форма, размер и структура. Не се откриват патологични отклонения. 

Сърцето изглежда нормално по форма, размер и структура. Кръвоносните съдове също са нормални.

Няма данни за колекция на течност или въздух, за наличие на чужди тела.

Всички поставени катетри или други медицински съоръжения са в правилна позиция.

   Отклонения от нормата:

На лице са данни за травматично увреждане на сърцето или големите кръвоносни съдове. 

Съществуват признаци за течна колекция около сърцето.

Наблюдава се уголемяване на аортата, аневризма, атеросклероза (уплътняване на артериите).

Има данни за събиране на течност в белите дробове (белодробен оток) в резултат на сърдечна недостатъчност.

Поставените катетри или други медицински съоръжения не са в правилна позиция.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Рентгеновото изследване на сърце може да бъде отменено в следните случаи:

Ако пациента не може да стои неподвижен по време на изследването.

Наличие на болка в гърдите, която пречи на задържане на дишането по време на изследването.

В случай, че пациентката е бременна.