Флуороквинолони (Fluoroquinolones)

Fluoroquinolones | J01MA

Флуороквинолоните са синтетични химиотерапевтици,производни на 4-хинолонкарбоновата киселина. Те притежават широк антибактериален спектър, бактерициден тип на действие и възможност за орално лечение на сериозни бактериални инфекции. Флуороквинолоните се характеризират с добро проникване в тъканите, като някои от тях достигат високи концентрации в простатната, тонзиларната тъкан и ликвора.

Спектър на действие: използват се за лечение на инфекции причинени от Грам-отрицателни бактерии (хемофилус инфлуенца, мораксела катаралис, салмонела, шигела, кампилобактер, гонококи, хламидия трахоматис). Имат слабо изразен ефект върху Грам-положителни коки. Някои от тях проявяват активност срещу микобактериум туберкулозис и се прилагат в комбинираната терапия.

Фармакологично действие: флуороквинолоните нарушават бактериалната ДНК репликация и транскрипция чрез инхибиране на два есенциални ензима- топоизомераза II и топоизомераза IV. Потискането на репликацията и транскрипцията осъществява бързия бактерициден ефект на флуороквинолоните.

Нежелани лекарствени реакции: гадене, абдоминален дискомфорт, повръщане, диария, главоболие, световъртеж, нарушения на съня, халюцинации, депресии, зачервяване, сърбеж, васкулит, фоточувствителност.

Лекарствени взаимодействия: антиацидни средства или минерални добавки и храни, включващи алуминий, магнезий, калций, желязо, цинк редуцират резорбцията на орално приложени флуороквинолони. Флуороквинолоните повишават плазмените концентрации на теофилина и кофеина. Антипсихотичните средства, антиаритмиците от клас 1А и 2, еритромицинът и трицикличните антидепресанти могат да удължат QT-интервала при комбинирано прилагане с флуороквинолони. Комбинацията на флуороквинолони с нестероидни противовъзпалителни средства засилва риска от развитие на гърчове.