хидрохлоротиазид калий-съхраняващи средства (hydrochlorothiazide and potassium-sparing agents) | ATC C03EA01

Хидрохлортиазидът е лекарствен препарат, който принадлежи към групата на тиазидните диуретици. Той има умерен диуретичен ефект и предизвиква диуреза (отделяне на урина) като затруднява обратната резорбция на натриевите и хлорните йони в дисталния тубул и кортикалната част на бримката на Хенле.

Калий-съхраняващите средства са препарати, които са антагонисти на алдостерона. Те действат върху дисталния тубул. На нивото на дисталните тубули алдостеронът увеличава освобождаването на калиеви йони. Действайки като антагонисти на алдостерона, калий-съхраняващите диуретици инхибират алдостероновия ефект, предизвикват слабо проявена натриуреза и запазват калиевите йони. С намаляване обема на циркулиращата кръв се постига известен антихипертензивен ефект (понижаване на кръвното налягане).

Комбинацията на хидрохлоротиазид с калий-съхраняващи средства се използва за лечение на артериална хипертония (високо кръвно налягане); отоци от сърдечен, бъбречен, чернодробен или друг произход; застойна сърдечна недостатъчност и за предотвратяване на хипокалиемия (ниски нива на калиевите йони в кръвта).

Нежелани лекарствени реакции: хиперкалиемия (повишени нива на калий в кръвта), хипергликемия (повишени нива на кръвната захар), хиперурикемия (повишени нива на пикочната киселина), хипокалиемия (ниски нива на калий в кръвта), хипонатриемия (понижени нива на натриевите йони в кръвта), повишаване на чернодробните ензими, панкреатит (възпаление на панкреаса), сухота в устата, липса на апетит, гадене, повръщане, коремни болки, запек или диария, обриви, сърбеж, парестезии (изтръпване), замайване, световъртеж, умора, депресия, главоболие, мускулни спазми и крампи, аритмии, ортостатична хипотония (понижаване на кръвното налягане при рязко изправяне), остра бъбречна недостатъчност, намалено либидо.

Лекарствени взаимодействия: комбинираните препарати на хидрохлоротиазид с калий-съхраняващи средства могат да взаимодействат с други антихипертензивни средства, нестероидни противовъзпалителни средства, холестирамин, литиеви продукти, дигиталисови продукти, инсулин и орални антидиабетни препарати, кортикостероиди, слабителни, хлорпропамид, антиподагрозни средства, кураре деривати, ганглио-блокиращи продукти, антинеопластични средства, антихолинергични средства, витамин Д, циклоспорин и орални антикоагуланти.

Противопоказания: свръхчувствителност към хидрохлоротиазид или калий-съхраняващи средства, хиперкалиемия, анурия, тежка бъбречна или чернодробна недостатъчност, тежка хипонатриемия, тежка хипотония (ниско кръвно налягане), бременност, кърмене.

Достъп до пациента: отпуска се с рецепта.