Хълцане

Хълцане: внезапни и неволни съкращения на диафрагмалния мускул (диафрагмата). Всеки спазъм на диафрагмата кара ларинкса и гласните струни да се затварят внезапно, което се придружава от характерния за хълцането звук. Медицинският термин, с който то се означава е сингултус.

Хълцането е симптом. Понякога то може да бъде придружено и от леко стягане в гърдите, корема или гърлото. Повечето случаи на хълцане започват и завършват рязко, без видима причина. Пристъпът на хълцане обикновено трае само няколко минути. Рядко може да продължи месеци наред. Това би могло да доведе до загуба на тегло и изтощение.

Рискови фактори

Хълцането се проявява във всяка възраст – дори още в утробата на майката. Има обаче няколко фактора, които могат да увеличат вероятността от хълцане.

По-податливи са:

• мъже;
• хора с по-силни емоционални реакции (вълнение, тревожност);
• хора, които са били под обща анестезия;
• хора претърпели операция.

Хълцането може да се дължи на:

• Психични и поведенчески разстройства - емоционални състояния (страх, безпокойство, възбуда, радост, еуфория), аерофагия, хистерия.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата - кашлица, плеврит, шок, киселини.
• Болести на храносмилателната система - гастроезофагеална рефлуксна болест, хиатална херния, заболяване на черния дроб, гастрит, остър панкреатит, хепатит, диспепсия, болест на Крон (Crohn disease), улцерозен колит, синдром на раздразненото черво.
• Болести на дихателната система - пневмония, ларингит, фарингит.
• Болести на пикочо-половата система - бъбречна недостатъчност.
• Болести на нервната система - множествена склероза, менингит, енцефалит, увреждане на блуждаещия нерв (n. vagus).
• Болести на органите на кръвообращението - инсулт, перикардит, инфаркт на миокарда, аортна аневризма.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - прием на някои медикаменти (диазепам, алпразолам, лоразепам).
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - резки температурни промени, травматично увреждане на мозъка.
• Бременност, раждане и послеродов период - бременност.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - захарен диабет, електролитен дисбаланс.
• Новообразувания - мозъчен тумор.
• Фактори, влияещи върху здравното състояние - употреба на алкохол, тютюнопушене.
• Други - поемането на прекалено много храна или течности, консумиране на газирани напитки, пикантни и мазни храни, медицинска процедура (трахеостомия, бронхоскопия).

По-чести причини за хълцане

Увреждане или дразнене на нерви

Причина за продължително хълцане може да бъде увреждане или дразнене на n. vagus или n. phrenicus. Фактори, които биха могли да доведат дразнене или увреждане на нервите биха могли да са:

• наличие на коса или нещо друго в ухото, което докосва тъпанчето;
• тумор, киста или гуша;
• гастроезофагеален рефлукс;
• болки в гърлото или ларингит.

Нарушения на централната нервна система

Тумор или инфекция, засягащи централната нервна система могат да са причина за увреждането й. Това води до нарушен контрол на тялото и рефлексите (вкл. хълцане). Причини могат да бъдат:

• възпаление на мозъка;
• множествена склероза;
• травматично мозъчно увреждане.

Прием на медикаменти

Дълго продължаващото хълцане може да е резултат от прием на медикаменти (барбитурати, анестетици, стероиди, успокоителни).

Кога да потърсите лекарска помощ?

Консултирайте се с лекар, ако хълцането продължава повече от 48 часа или ако е толкова тежко, че причинява проблеми с храненето, съня или дишането.

Също така непременно се обърнете към лекаря си ако хълцането е придружено от болки в стомаха, висока температура, задух, повръщане или кашлица.

Какво може да направите у дома?

Въпреки че нито едно от долу изброените не е доказано, че спира хълцането, бихте могли да опитате:

• вдишвайте в хартиена торбичка;
• изяжте чаена лъжичка захар;
• задръжте дъха си;
• изпийте чаша студена вода;
• дръпнете си езика;
• застанете в поза, при която коленете са близо до гърдите.

Възможни усложнения

Дълго продължаващото хълцане може да е, освен неприятно и да доведе до проблеми свързани със здравето. Ако не се предприемат мерки за лечение, то може да наруши режима на сън и хранене, което от своя страна да доведе до: безсъние, изтощение, недохранване, отслабване, дехидрата[ия.

Превенция

Няма доказани методи за предотвратяване на хълцането. Това, което бихте могли да направите, обаче е:

• да не преяждате;
• да избягвате газираните напитки;
• да се предпазвате от резки температурни промени;
• да не пиете алкохол;
• да се опитвате да избегнете бурните емоционални реакции.