Протеинограма

Протеинограма е изследване, което измерва специфични протеини в кръвта. Протеините (белтъци) са вещества, изградени от по-малки молекули, наречени аминокиселини. Белтъците носят положителен или отрицателен заряд и се придвижват в течна среда под действието на електрическо поле. Методът се нарича електрофореза - под действието на електрическо поле, белтъчните молекули се разделят на групи с подобни свойства - молекулна маса, форма и електричен заряд.

Кръвният серум съдържа две основни групи протеини - албумини и глобулини. При протеинограма те се разделят на пет основни групи (фракции):

• Албумини - поддържат онкотичното налягане на кръвта, служат като преносители за определени вещества в кръвта, важни за растежа и възстановяването на тъканите. Албумините представляват повече от 50% от всички кръвни протеини
• Алфа-1 глобулини - високоплътностните липопротеини ("добър холестерол") се съдържат в тази фракция
• Алфа-2 глобулини - белтък, наречен хаптоглобин, който се свързва със свободния хемоглобин принадлежи към тази група
• Бета глобулини - пренасят вещества, например желязо в кръвта и помагат при борба с инфекции
• Гама глобулини - протеините от тази фракция се наричат също антитела. Те спомагат за предотвратяването и борбата с инфекциите. Гама глобулините се свързват с чужди агенти (бактериални и вирусни антигени) и предизвикват унищожаването им от имунната система.

Всяка от тези групи носи различен електричен заряд и заедно оформят протеинограма. Полученият модел помага за идентифициране на някои заболявания.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Протеинограма се прави най-често:

• Като скрининг за заболявания като мултиплен миелом, макроглобулинемия, амилоидоза
• За откриване причината за хипогамаглобулинемия (състояние, характеризиращо се с ниски нива на гама глобулинови антитела). Хипогамаглобулинемията може да направи човек по-възприемчив към инфекции.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Не е необходима подготовка за протеинограма.

Метод на провеждане на изследването:

Протеинограма се прави след отделяне на серума от проба венозна кръв. Кръвта се взема обикновено от вена на ръката.

Какво ще усещате по време на изследването?

Леко неприятно усещане може да се получи, когато иглата пробива кожата, за да проникне в намиращата се под нея вена.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Сред леките и рядко срещани усложнения след вземане на венозна кръв са местното възпаление на вената (флебит), получаването на малък кръвоизлив около мястото на пункцията (хематом) и кървенето от мястото на навлизане на иглата.

Резултати от проведеното изследване:

Резултатите от протеинограма отнемат обикновено 2-3 дни.

   Нормални стойности:

Нормалните стойности могат да се представят по следния начин:

• Албумини: 38-50 g/l (грама на литър)
• Алфа-1 глобулини: 1-3 g/l
• Алфа-2 глобулини: 6-10 g/l
• Бета глобулини: 7-14 g/l
• Гама глобулини: 7-16 g/l

   Отклонения от нормата:

Високите стойности може да означават:

• Автоимунно заболяване (системен лупус, ревматоиден артрит)
• Злокачествено заболяване (левкемия, лимфома, мултиплен миелом)
• Дехидратация
• Сърдечно заболяване
• Инфекция
• Бъбречно заболяване
• Чернодробно заболяване
• Бременност

Ниските стойности при протеинограма могат да бъдат причинени от изброените горе нарушения и още:

• Заболяване, което нарушава абсорбцията на протеини, например болест на Крон
• Хипотиреоидизъм (ниски стойности на щитовидните хормони)
• Сериозни изгаряния
• Гладуване или недохранване

Кога не трябва да провеждате изследването?

Резултатите от протеинограма се влияят от следните фактори:

• Хиперлипидемия (високо съдържание на масти в кръвта)
• Желязодефицитна анемия
• Медикаменти като кортикостероиди, контрацептиви, аспирин, бикарбонати, хлорпромазин, неомицин, изониазид, сулфонамиди, химиотерапевтици
• Бременност