Препарати, намаляващи апетита [анорексигенни средства] МКБ Y57.0

Анорексигенните средства са познати още като антиобезни средства. Във връзка с преобладаване на обменно-алиментарната патогенеза на затлъстяването главната група антиобезни средства са с централно действие и средства потискащи стомашната и чревната липаза. Апетитът се регулира от центъра на глада, разположен в страничните ядра на хипоталамуса и от центъра на засищането, разположен във вентромедиалните ядра на хипоталамуса. Той в значителна степен зависи от мезолимбичната система и челните дялове на мозъчната кора. Има данни, че стресът предразполага към затлъстяване.

Установено е, че лептинът е хормон, който кодира гена на затлъстяването. Притежава термогенен и анорексигенен ефект. Потиска апетита и увеличава енергетичните разходи. При болни със сърдечна недостатъчност се установяват повишени плазмени нива на лептина, това се съпровожда със загуба на мастна и мускулна тъкан.

Нежеланите лекарствени реакции при прием на препарати, намаляващи апетита [анорексигенни средства] са:

• замъглено зрение
• виене на свят
• сухота в устата
• безсъние
• раздразнителност
• стомашно разстройство
• запек
• болка в гърдите
• нервност
• сърцебиене
• затруднено уриниране
• промени в настроението
• затруднения в дишането
• подуване на корема
• първична пулмонална хипертония

Към тази рубрика се отнасят следните препарати: бензфетамин, орлистат, сибутрамин.

Повече информация може да прочетете тук:

• Лекарства против затлъстяване, с изключение на диетични продукти

Бензфетамин е симпатикомиметичен амин. Показан е за лечение на екзогенен тип затлъстяване като спомагателно средство в нискокалоричен режим за намаляване на теглото.

Страничните ефекти на бензфетамин са:

• възбуда
• безпокойство
• объркване
• конвулсии (гърчове)
• виене на свят
• сърцебиене
• замаяност
• халюцинации
• главоболие
• уртикария
• раздразнителност
• сърбеж
• нервност
• изтръпване или мравучкане в ръцете или краката
• зачервяване на кожата
• безсъние
• изпотяване
• слабост

Орлистат е производно на липстатин, който е мощен естествен инхибитор на панкреатични липази, изолирани от бактерията Streptomyces toxytricini. Той е медикамент, предназначен за лечение на затлъстяване. Действа чрез инхибиране на ензимите, които разграждат триглицериди в червата. Когато липазна активност се блокира, триглицериди не се хидролизират в абсорбируеми свободни мастни киселини, а вместо това се отделят неусвоени с изпражненията.

По-чести нежелани реакции при употреба на орлистат са:

• болка в пикочния мехур
• болки в тялото
• втрисане
• кашлица
• диария
• затруднения с дишането
• общо чувство на дискомфорт
• главоболие
• загуба на апетит
• мускулни болки
• гадене
• хрема
• кихане
• възпалено гърло
• изпотяване
• проблеми със съня
• необичайна умора или слабост
• повръщане

По-редки нежелани реакции са:

• промяна в слуха
• потъмняване на урината
• копривна треска
• обезцветяване на изпражненията
• замъглено зрение
• студена пот

Сибутрамин се отнася към препарати, намаляващи апетита [анорексигенни средства]. Той действа като инхибира обратното захващане на серотонин и норепинефрин. Това води до повишаване на нивата на тези вещества в синаптичните цепнатини и до намаляване на апетита.

Страничните ефекти при прием на сибутрамин са:

• безпокойство
• запек
• световъртеж
• сухота на устата
• главоболие
• раздразнителност
• хрема
• болка
• втрисане
• неравномерен сърдечен пулс
• повишено кръвно налягане
• депресия
• болезнена менструация
• подуване на глезените