Препарати, стимулиращи храносмилането МКБ Y53.5

Към препарати, стимулиращи храносмилането, се отнасят:

• Ензимни панкреатични лекарства - Kreon, Mezym forte, Panzytrat, Festal
• Лекарства, повишаващи стомашно-чревния тонус и моторика - Cisapride, Neostigmine, Galantamine

Повече информация за препарати, стимулиращи храносмилането, може да прочетете тук:

• ЛЕКАРСТВА, ПОДОБРЯВАЩИ ХРАНОСМИЛАНЕТО, ВКЛЮЧИТЕЛНО ЕНЗИМИ (DIGESTIVES, INCL. ENZYMES) | ATC A09

Панкреатичните ензимни препарати улесняват храносмилането. Панкреатичният сок е богат на ензими, необходими за преработването на храната - амилаза, липаза, протеази (трипсиноген, химотрипсин). В дуоденума под влияние на ентерокинази неактивният трипсиноген се превръща в трипсин. Трипсинът и химотрипсинът разграждат високомолекулните полипептиди до нискомолекулни пептиди и аминокиселини. Панкреатичната амилаза разгражда въглехидратите до олиго-, ди- и монозахариди. Панкреатичната липаза разгражда мазнините до моноглицериди и мастни киселини. Стеатореята (мастни капки в изпражненията, поради нарушение на разграждането на мазнините в храносмилателния тракт) е основен симптом на външно секреторна недостатъчност на панкреаса и се появява, когато активността на ензима липаза е под 10 %.

Препаратите, съдържащи панкреатични ензими, се прилагат при екзокринна недостатъчност на панкреаса - когато панкреасът не може да произведе или да отдели достатъчно храносмилателни ензими в тънките черва за смилане на храната - муковисцидоза, хроничен панкреатит, след стомашно-чревна операция, след панкреатектомия, кистозна фиброза, рак на панкреаса, хронични заболявания на жлъчните пътища, диспептични нарушения (гадене, повръщане, диария), наличие на газове в червата и др.

Страничните ефекти при приложение на панкреатични ензимни препарати, включващи се към препарати, стимулиращи храносмилането, могат да се проявят с:

• диария
• запек
• коремна болка
• коремни спазми
• подуване на корема
• метеоризъм
• замаяност
• кашлица
• гадене
• повръщане

Много от хората, които използват тези лекарства, не изпитват сериозни неблагоприятни ефекти.

Необходимо е незабавно да се уведоми лекуващия лекар, ако се появи някоя от следните редки, но много сериозни нежелани лекарствени реакции при прием на панкреатични ензимни препарати:

• тежък запек
• значителен стомашен / абдоминален дискомфорт
• често / болезнено уриниране
• болки в ставите

Анафилактична реакция към тези медикаменти е рядко явление. Въпреки това, трябва да се потърси незабавно медицинска помощ, ако се появят някакви симптоми на сериозна алергична реакция, като:

• оток, особено на лицето, езика, гърлото
• сърбеж
• обрив
• значителен световъртеж
• затруднено дишане
• затруднено преглъщане
• тахикардия

Лекарствата, повишаващи стомашно-чревния тонус и моторика, ускоряват изпразването на стомаха и дуоденума, което се дължи на повишена екзоцитоза на ACh от plexus mesentericus. Вероятно действат и като агонисти на 5-НТ4-рецепторите. Показани са при гастропареза, диспептични нарушения без органично увреждане, рефлукс-езофагит, хронична констипация, регургитация у новородени и за ускоряване на перисталтиката при рентгенови изследвания на стомашно-чревния тракт.

Основните нежелани реакции на лекарствата, повишаващи стомашно-чревния тонус и моторика, спадащи към препарати, стимулиращи храносмилането, включват:

• чревни колики
• диария
• главоболие
• уртикария
• световъртеж
• гърчове и екстрапирамидни нарушения - рядко