Отравяне и въздействие на други лекарствени средства, влияещи върху вегетативната нервна система, с неопределени намерения МКБ Y13
Отравяне и въздействие на други лекарствени средства, влияещи върху вегетативната нервна система, с неопределени намерения, се осъществява с представители на: парасимпатиколитични (антихолинергични и антимускаринови средства) и спазмолитични средства, парасимпатикомиметични (холинергични) средства, симпатиколитични (антидренергични) средства, симпатикомиметични (адренергични) средства.
Антихолинергичната интоксикация се изявява с антихолинергичен синдром, който възниква чрез инхибиране на холинергичната невротрансмисия в мускариновите рецептори. Препарати с антихолинергични свойства конкурентно антагонизират мускариновите рецептори за ацетилхолина. Това се случва предимно в периферните (например сърцето, слюнчените жлези, потните жлези, стомашно-чревния тракт, урогениталния тракт) постганглийни парасимпатиковите мускариновите рецептори.
Антихолинергични вещества минимално се конкурират с ацетилхолина в други места (например автономни ганглии). Проявите на централната нервна система са резултат от централната кортикалния и субкортикалния антагонизъм на мускариновите рецептори. Степента на проява на централната нервна система е свързана със способността на лекарството да премине през кръвно-мозъчната бариера.
Клиничната картина на отравяне и въздействие на други лекарствени средства, влияещи върху вегетативната нервна система, с неопределени намерения, при интоксикация с парасимпатиколитични средства се проявява с ефекти от страна на централната нервна система или на периферната нервна система, или комбинация от двете.
Симптомите включват: зачервяване, суха кожа и лигавици, мидриаза със загуба на акомодация, нарушен ментален статус, треска. Установяват се синусова тахикардия, функционален илеус, ретенция на урината, хипертония.
При пациенти с централен антихолинергичен синдром може да се наблюдават: атаксия, дезоринентация, краткосрочна загуба на паметта, объркване, халюцинации (зрителни и слухови), психоза, делириум, гърчове (рядко), кома, дихателна недостатъчност и сърдечно-съдов колапс.
Bethanechol е представител на парасимпатикомиметични (холинергични) средства. Той представлява холинов естер (агонист на М-рецепторите). Оказва стимулиращо действие на чревната перисталтика и увеличава тонуса на пикочния мехур. Предозирането води до коремен дискомфорт, слюноотделяне, зачервяване на кожата, изпотяване, гадене и повръщане.
Прочетете още информация:
Коментари към Отравяне и въздействие на други лекарствени средства, влияещи върху вегетативната нервна система, с неопределени намерения МКБ Y13