Травматична ампутация на един пръст от стъпалото МКБ S98.1

Травматична ампутация на един пръст от стъпалото е нараняване от механичен агент с достатъчна енергия, че да може да откъсне пръста.
Тежестта на увреждането се усложнявана поради нарушеното кръвоснабдяване и исхемия на пръста.

Травматична ампутация на един пръст от стъпалото може да бъде:
Пълна ампутация е нараняване, при което има пълно отстраняване на пръста, без да има било каква връзка със стъпалото;
Частична ампутация на пръста - е отстраняване на целия пръст или част от него, но откъснатата част има връзка със стъпалото чрез мускул, сухожилие, нерви, съдове, кости.
Ампутацията може да бъде дезартикулация на метатарзо фалангеалната става, интерфалангеална дезартикулация или през фалангеалните кости на пръста.

Клинична картина на травматична ампутация на един пръст от стъпалото

• Част или целия пръст е отстранен;
• Стъпалото в областта на пръстите е деформирано;
• Има болка в пръстите или цялото стъпало;
• Има обилно кървене от раната;
• Могат да се видят смазани тъкани кости, мускули, нерви и кръвоносни съдове.

Диагноза на травматична ампутация на един пръст от стъпалото
Диагнозата е лесна и не затруднява лекаря, поставя се още от огледа и може да се прецени нивото на ампутация. Рентгенография се прави, за да се уточнят точното място и степента на счупване. За уточняване мекотъканни наранявания се прави компютър томографско изследване и ядрено-магнитен резонанс.

Лечение на травматична ампутация на един пръст от стъпалото
Първата цел е контрол на кървенето чрез прилагане на директен натиск върху раната или компресивна превръзка. Нараненият крак трябва да се повдигне високо. Раната се почиства добре с вода, а отрязания пръст се увива в чиста и влажна кърпа и след което се поставя в найлонова торба, след което се поставя в студена вода или съд с лед. Реплантацията на отрязан пръст при добре съхранена ампутирана част и временно възстановяване.