Смазване на гръдния кош и травматична ампутация на част от гръдния кош МКБ S28

Гръдните травми се причиняват по няколко механизъма
1. Тъпа травма (механизъма е акцелерация / децелерация);
2. Кръш травма (смазване на гръдния кош);
3. Проникващи травми (хладно и огнестрелно оръжие, ниско скоростни, високо скоростни и средно скоростни травми);
4. Взривни травми.

Смазване на гръдния кош и травматична ампутация на част от гръдния кош може да се причини при

• Произшествия с моторни превозни средства;
• Аварии и злополуки у дома и на работното място (фабрики, ферми, електроинструменти);
• Природни бедствия, войни, терористически атаки.

Смазване на гръдния кош може да бъде определено като нараняване, когато еластичните граници на гръдния кош и съдържанието му се превишат. Натиск трябва да се поддържа за период от време, за да доведе до нараняване. Както и при други травми на гръдния кош, пациентите с кръш наранявания са в шок и изискват бърза реанимация с обем заместващи разтвори. По-голямата част от пациентите ще имат гръден капак с множество фрактури на ребрата, пневмоторакс или хемоторакс. Повечето ще имат белодробна контузия, докато наранявания на сърцето, диафрагмата и аортата, черния дроб, бъбреците и далака също са относително чести. Този вид на нараняване носи висока смъртност. Друга група от пациентите със смазване на гръдния кош е "травматична асфиксия". При тези пациенти констриктивен сили се прилагат върху широка площ за кратък период, от 2-5 минути. Механизмът на нараняването в тази ситуация е венозна хипертония, свързана с относителен застой. Субконюнктивален кръвоизлив и кръвоизлив в ретината при това състояние почти винаги присъства. Друга клинична изява на травматична асфиксия е менингеален кръвоизлив и мозъчен оток.

Травматичната ампутация на част от гръдния кош представлява загуба на част от гръдния кош резултат от злополука или нараняване. Гръдният кош е деформиран и изобразен, има силна болка и кървене от раната.