Счупване на шията с неуточнена локализация МКБ S12.9
Приблизително 5-10% от пациенти в безсъзнание, в резултат на пътнотранспортно произшествие или падане имат сериозна травма на шийните прешлени. Повечето вертебрални фрактури се наблюдават предимно в две нива. Една трета от нараняванията са на ниво C2, и половината от наранявания са на ниво на C6 или C7. Най-фатални наранявания на гръбначния стълб на шията се срещат в горните нива, или в кранио-цервикалната част C1 или C2.
Счупване на шията с неуточнена локализация могат да настъпват при тъпи или проникващи наранявания.
Класификация на механизмите за получаване на счупване на шията с неуточнена локализация включват:
- сгъване (флексия),
- сгъване - завъртане (флексия - ротация),
- разгъване (екстензия),
- разгъване - завъртане (екстензия - ротация),
- вертикална компресия,
- странична флексия,
- неуточнен механизъм.
Клинична картина на фрактури на шията с неуточнена локализация
Общи признаци за фрактури на шийни прешлени
- Болка в задната част на врата при палпация на бодилестите израстъци или спонтанна болка след травмата;
- Ограничени и болезнени движения;
- Парестезии и изтръпване по засегнатите нервни окончания.
Други симптоми, които са наблюдавани при този тип травма са:
- Арефлексия;
- Загуба на тонуса на аналния сфинктер;
- Фекална инконтиненция;
- Приапизъм;
- Хипотония;
- Парадоксална брадикардия;
- Зачервена, суха и топла периферна кожа;
- Илеус;
- Задръжка на урина.
Диагнозата на фрактури на шийния отдел с неуточнена локализация може да се постави и от конвенционалната рентгенография, но по-чувствителен метод е компютърната томография.
Лечение на счупване на шията с неуточнена локализация
При съмнение за наранявания на врата, при транспортирането на пострадалия до лечебното заведение трябва да се намали движението на врата. В най-добрия случай, се поставя полутвърда яка на врата. В зависимост от тежестта на травмата може да се наложи неврохирургично или ортопедично лечение.
Коментари към Счупване на шията с неуточнена локализация МКБ S12.9