Болка, неуточнена МКБ R52.9

Болката може да бъде спонтанна и предизвикана.

Спонтанната болка може да бъде:

• Пароксизмална болка - тя е най-често с внезапен, стрелкащ характер и се дължи на засягане на периферните нерви и коренчета;

• Отразена болка - дължи се на увреждане на вътрешните органи и се проектира в определени дерматоми - зони на Хед.

 Отразената висцерална болка има следните характеристики: тя е дифузна, разлята и повърхностна, има вълнообразен характер с пристъпи на засилване и отслабване, в зависимост от контракцията на гладката мускулатура на съответния орган, често пъти може да има и локална мускулна ригидност;

• Ирадиираща болка - тя се разпространява по хода на други, съседни на заболелия нерв или коренче. Висцералните болки са често пъти ирадииращи.

Спонтанни болки могат да се появят при различни заболявания на вътрешните органи, ставите, сухожилията, мускулите и др. Спонтанни болки има при редица заболявания на периферните нерви от възпалително или токсично естество, при засягане на задните коренчета, задните стълбове, таламуса и др. Най-чести са спонтанните невралгии при засягане на периферните нерви.

Съществуват някои специфични сетивни и болкови синдроми:

• Алодиния - болката се провокира от неболкови стимули, поради ниския сетивен праг на получаване. Обикновено е дълбока, тъпа и се свързва с лезия на периферните нерви, дълбоки възпалителни процеси, исхемични увреждания на гръбначния мозък и др.

• Невралгии - това са болки със стрелкащ характер, локализират се по хода на съответния периферен нерв и лесно се провокира при притискането или разтягането му. Резултат са на засягане на периферните нерви и коренчета.