Други вродени аномалии на гърдата МКБ Q83.8

Рубриката други вродени аномалии на гърдата включва следните нозологични единици:

• Вродена инверсия на зърното
• Хипоплазия на гърдите
• Синдром на Поланд

Вродена инверсия на зърното

Състоянието е описано за пръв път през 1840 година. Заболяването обхваща около 2 процента от общото население като 50 процента от тях са фамилно обременени. Причина за отклонението се смята преплитането и скъсяването на каналите на жлезата, и развитието на фиброзни ленти зад зърната по време на вътреутробното развитие.

В повечето случаи състоянието не е проблем за кърменето, заради настъпилите промени в гърдата по време на бременността, но макар и рядко то може да предизвика механични проблеми.

Съществува голямо разнообразие от хирургически процедури за корекция на  състоянието, които обаче могат да нарушат сетивността в дадената област, както и способността за кърмене.

Асиметрия (аплазия и хипоплазия) на гърдите

Асиметрия (аплазия и хипоплазия) на гърдите, включваща се в други вродени аномалии на гърдата, представлява недоразвитие или липса на едната гърда, като това може да се случи самостоятелно или в комбинация с дефект в единия или двата гръдни мускула. Асиметрията на гърдите е често срещана в различна степен, но при хипоплазията е по-добре изразена.

Асиметрията може да бъде коригирана чрез увеличаване на по-малката гърда с имплант, чрез намаляване на по-голямата или комбинация от двете. За постигането на симетрия между гърдите обикновено е нужна корекция и в двете гърди. Най-подходяща възраст за извършване на манипулацията, е когато гърдите вече са завършили развитието си, след 17-18 годишна възраст.

Синдром на Поланд

Синдрома на Поланд за пръв първи път частично е описан от Алфред Поланд през 1841 година. Синдрома се изразява в отсъствие на долната част на големия гръден мускул (пекторалис майор), ипсолатерално (от същата страна) хипо- или аплазия на гърдата и зърното, намалено количество на мастна тъкан в мишницата, деформации и аномалии на ребрата и на ръката, ако все пак съществува зърно то обикновено е разположено твърде високо.

Етиологията на синдрома на Поланд не е добре изяснена, смята се, че една от причините е недоброто развитие на артерия субклавия по време на бременността, с което се засяга и развитието на структурите по гръдната стена и ръката.

При този синдром се наблюдава фамилна обремененост, като момчетата боледуват три пъти по-често от момичетата. Честотата в общата популация е около 1 на 20-30 000 живо родени.

Лечението е изцяло хирургическо, при момичетата корекцията е по-трудна, засегнатата страна се развива по-трудно, по време на пубертета се поставят разширители. В зряла възраст, когато другата гърда е напълно развита тези разширители могат да е заменят с постоянни имплнти.