Вродена липса, атрезия и стеноза на ануса без фистула МКБ Q42.3

Вродена липса, атрезия и стеноза на ануса без фистула са дефекти, които се случват на нероденото бебе, докато то все още се развива в утробата на майката. Бебето развива тези аномалии по време на 5-7 седмица от бременността. При тези малформации ануса не се развива правилно. Честотата им е около 1 на 5000 новородени, като малко по-често биват засегнати децата от мъжки пол.

Точната причина за поява на вродена липса, атрезия и стеноза на ануса без фистула не е установена. В някои случаи роля може да имат фактори на средата или определени лекарства или наркотици по време на бременността, но това не е доказано.

При дефекация, чревното съдържимо преминава от дебелото черво през ректума към ануса. Инервацията на ануса помага да се получи усещане за нужда от дефекация. Контрола на дефекацията се извършва посредством мускулите в тази област.

При вродена липса, атрезия и стеноза на ануса без фистула може да е налице някоя от следните аномалии:

• Аналното отвърстие може да е стеснено или да е разположено на различно от нормалното място
• Може да има мембрана, която покрива отвърстието на ануса (атрезия на ануса)
• Анусът може частично или напълно да липсва

При тези аномалии няма фистула (аномален канал), който да осъществява връзка между ануса и генитоуринарния тракт или външната среда.

Когато аналното отвърстие е тясно или изместено напред, детето може да изпитва трудност при дефекация, което да предизвиква констипация и дискомфорт.

В случаите, когато има мембрана, покриваща отвърстието на ануса, бебето не може да дефекира, докато мембраната не се премахне хирургически. В тези случаи аномалията е свързана с неправилно функциониране на външния анален сфинктер и от ануса се отделя мукус с цвят на фекалии. Това създава известни психологически проблеми, когато детето достигне училищна възраст.