Други форми на неонатален перитонит МКБ P78.1

Перитонитът е сериозно състояние в неонаталния период, което протича с висок леталитет. Перитонитът представлява възпаление на перитонеума, това е серозната ципа, покриваща стените на коремната кухина и вътрешните органи.

Рубриката други форми на неонатален перитонит включва състояния на възпаление на перитонеума, които могат да бъдат с бактериален или химически произход. Повечето случаи на бактериален перитонит се дължат на чревна перфорация, исхемична чревна некроза. По-големият процент от случаите перитонитът е вследствие на перфорация на червата, а тя се наблюдава предимно при чревна непроходимост, но има и много случаи на необяснима перфорация, вероятно вследствие на дефекти в чревната мускулатура или исхемия. Химичният перитонит се дължи на пренатална перфорация на червата, съпроводена с излив на стерилен мекониум в перитонеалната кухина.

Клиничната картина при неонаталния перитонит без значение каква е причината, довела до него, е сходна. Основните симптоми, които се наблюдават са:

• силна коремна болка;
• повишена температура;
• щадящо корема дишане;
• повръщане;
• подуване на корема;
• с влошаване на състоянието пулсът става мек, едва доловим;
• спадане на кръвното налягане;
• отпуснато;
• промени в съзнанието.

Диагнозата се поставя на базата на клиничната картина, лабораторните данни, физикалните и инструменталните изследвания.

Лечението на други форми на неонатален перитонит е основно оперативно и е от спешен порядък. Използват се също допълнителни методики за поддържане на основните жизнени функции:

• кислородотерапия;
• инфузии на водно-солеви разтвори за поддържане на алкално-киселинното равновесие;
• антибиотици;
• фибринолитици.