Неонатален сепсис, причинен от друг и неуточнен вид стрептококи МКБ P36.1

Причинителите на неонаталния сепсис, освен стрептококите от група В, могат да бъдат също така други групи стрептокококи. Тези инфекциите при новороденото протичат тежко и с висок леталитет. Към рубриката неонатален сепсис, причинен от друг и неуточнен вид стрептококи, могат да се отнесат инфекциите от Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (от група А) и други.

Инфектирането на новороденото със Streptococcus pneumoniae води до появата на ранен неонатален сепсис (до 7-ия ден след раждането). Характерно е, че се засягат предимно недоносените деца.

Сепсисът, причинен от Streptococcus pneumoniae, може да бъде съчетан с пневмония, менингит, остеоартрит, възпаление на средното ухо и други, което обуславя разнообразните клинични прояви.

Streptococcus pyogenes по-рядко причинява сепсис в неонаталния период. Наблюдават се спорадични случаи на тежки инфекции при бебета. Обикновено този стрептокок води до появата на късен сепсис (след 7-ия ден).

Клиничната картина включва:

• най-често има засягане на меките тъкани;
• висока температура;
• интоксикация;
• отказ от храна;
• олигурия (намалено количество урина);
• метаболитна ацидоза;
• неврологична симптоматика и други;

В някои случаи е трудно изолирането на причинителя, тогава говорим за неуточнен сепсис. В тези случаи инфекциите протичат фудроянтно (светкавично) и изходът е неблагоприятен. При такива септични състояния няма време за реакция или при прилагането на лечение то не дава резултат, поради бързото влошаване на състоянието на детето.

Диагнозата се поставя чрез пълна кръвна картина, рентгенография и изолиране на причинителя от различни биологични продукти (кръв, урина и др.).

Лечението на неонатален сепсис, причинен от друг и неуточнен вид стрептококи, включва някои общи положения:

• антибиотична терапия (пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди и други);
• поддържане на основните жизнени функции;
• при необходимост кислородотерапия и подпомагане на дишането;
• инфузия на течности;