Вагинизъм МКБ N94.2

Вагинизъм представлява състояние, при което настъпва спазъм на мускулатурата намираща се около вагината, поради което настъпва невъзможно или силно затруднено и болезнено полово сношение.

Вагинизмът много пъти е съпроводен със силен страх от болка по време на сношението, и може да се съчетава и с неволево свиване на краката, което не позволява интимна близост.

Вагинизът се среща при 2-10 % от жените.

Причини за неорганичен вагинизъм най-често са:

• Страхово тревожна нагласа която предизвиква несъзнателен защитен спазъм на мускулатурата около входа на влагалището. Заради настъпилия спазъм, проникването на половия член е затруднено или невъзможно, което води до още по-силна болка при опит за сексуален контакт.
• По-плътния химен или особеностите в неговата форма.
• Изнасилването и сексуалното малтретиране в голяма част от случаите са причина за поява на вагинизъм.

Различават се следните видове вагинизъм:

• Първичен вагинизъм. Среща се при девствени момичета, които изпитват страх от непоносими болки по време на първия сексуален контакт. При опит за сексуален контакт тази болка наистина може да се появи. Тя може да е твърде силна и това още повече да предизвика спазам на перивагиналната мускулатура.
• Вторичен вагинизъм. Развива се при жени които вече са имали полови сношения. Този вагинизъм обикновено се появява след психотравма (изнасилване, заразяване с венеричска болест, страх от забременяване и др.)

За диагнозата вагинизъм основно значение има анамнезата, клиничната картина, прегледа от лекар специалист.

Лечението не винаги е лесна задача.

При първичния вагинизъм важна стъпка е да се премахне всякакъв повод за болкови изживявания.За тази цел се провежда т.нар. артефициална дефлорация, която се извършава под локална анестезия в гинекологичен кабинет. Едновременно с това жената се обучава да прилага и различни техники на релаксация, чрез оето се снижава психическото напрежение.

При желание на клиентката могат да се приложат и медикаменти като анксиолитични средства, които се приемат преди срещите с партньора. Включване на партньора решаващо в последната фаза от лечението.