Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на пикочо-половата система Невъзпалителни болести на женските полови органи Други невъзпалителни болести на матката, без шийката на матката Ендометриална жлезна хиперплазия

Ендометриална жлезна хиперплазия МКБ N85.0

Ендометриална жлезна хиперплазия МКБ N85.0 - изображение

Ендометриалната жлезна хиперплазия, нарична още проста хиперплазия, предаставляа разрастване на лигавицата на матката с увеличен брой на жлезите, но без промяна в изгледа и архитектониката им.

Жени с този тип хиперплазия рядко развиват ендометриален карцином (под 1,6%).

Към ендометриална жлезна хиперплазия принадлежи:

  • Хиперплазия на ендометриума кистозна.
  • Хиперплазия на ендометриума жлезно-кистозна.
  • Хиперплазия на ендометриума полипоидна.

В основата на разрастването на ендометриума стои естрогеновото въздействие, без цикличната прогестеронова трансформация. Среща се по-често при жени:

  • с ранно настъпила първа менструация (менархе);
  • нераждали;
  • с наднормено тегло;
  • с късно настъпила менопауза;
  • с поликистозни яйчници;
  • приемащи естрогени и други.
Патоанатомично при ендометриална жлезна хиперплазия се различават три основни типа хиперплазия според микроскопската характеристика:
 
  • Кистозна хиперплазия на ендометриума - под микроскоп се наблюдават наличие на кистозни образувания в хиперплазиралия ендометриум, които могат да бъдат на определени участъци или да се наблюдават навсякъде.
  • Жлезно-кистозна хиперплазия на ендометриума  -  под микроскоп се наблюдават освен наличие на кистозни образувания в хиперплазиралия ендометриум и промяна в жлезите.
  • Полипоидна хиперплазия на ендометриума - под микроскоп се наблюдава хипеплазия, която наподобява полип.

Клиничната изява на ендометриална жлезна хиперплазия включва неправилни маточни кръвотечения (след менопаузата, между менструациите).

При физкалното изследване се установява уголемена матка. За поставяне на диагнозата може да се използва и ултразвук (за измерване дебелината на ендометриума), но най-сигурният метод е сепарирано абразио с последващо хистологично изследване.

Лечението при ендометриална жлезна хиперплазия е в зависимост от възрастта.

При момичета след пубертета се предписват естрогено-прогестеронови препарати за поддържане на изкуствен цикъл за поне 6 месеца.

При жени в полово зряла възраст може да се направи клиновидна резекция на яйчника и да се предпишат противозачатъчни за осигуряване на редовна менструация.

Преди и след менопаузата най-радикалното лечение е хистеректомия (оперативно премахване на матката), поставяне на медроксипрогестерон-депо или въвеждането на вътрематочна спирала отделяща левоногестрел.

3.3, 15 гласа

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Ендометриална жлезна хиперплазия МКБ N85.0

ВСИЧКИ

ЛЕЧЕНИЕ НА Ендометриална жлезна хиперплазия МКБ N85.0

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО