Малък бъбрек, едностранно МКБ N27.0

Наличието на малък бъбрек, едностранно представлява рядко срещано състояние, което може да се дължи на причини от различно естество.

Редуцираните размери на единия бъбрек, под 10 сантиметра за дължина, 5 сантиметра за ширина и 4 сантиметра за дебелина се означават като малък бъбрек, едностранно.

Това състояние може да се дължи на редица вродени и придобити заболявания. Между тях са:

• Вродена аномалия.
• Хроничен гломерулонефрит или пиелонефрит.
• Хронична бъбречна недостатъчност.
• Диабетна нефропатия.
• Обструкция на бъбречните съдове (при атеросклероза, тромбоемболия) и други.
• Намалените размери на бъбрека корелират с редуцирания брой на активни нефрони.

Така засегнатия бъбрек е с нарушена функция като пречиства по-малко количество кръв и отделя по-малко количество урина в сравнение с незасегнатия.

При малък бъбрек, едностранно и здрав съседен, клинична симптоматика липсва. Най-често малкия бъбрек се установява случайно или при заболяване на другия бъбрек.

Тогава се проявява клиниката на остра или хронична бъбречна недостатъчност. Повече за тях можете да прочетете тук:

N17 Остра бъбречна недостатъчност

N18 Хронична бъбречна недостатъчност

Поставянето на диагнозата малък бъбрек, едностранно може да стане при клиничен преглед или с помощта на образни изследвания: ехография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, венозна урография и други.

При изявена клинична картина се установяват и промени в серумните урея и креатинин, количеството и състава на урината.

При липса на клинична изява не се налага лечение, тъй като здравия бъбрек поема напълно функцията на засегнатия.

При изявена клиника бъбречната функция трябва да се поддържа максимално добре, при необходимост и с хемодиализа. Единствената възможност за радикално лечение е трансплантацията на бъбрек от подходящ донор.