Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на дихателната система Грип и пневмония Бактериална пневмония, некласифицирана другаде Пневмония, причинена от Escherichia coli

Пневмония, причинена от Escherichia coli МКБ J15.5

от 10 окт 2013г., обновено на 08 дек 2022г.
Автор: д-р Деян Маринов
Пневмония, причинена от Escherichia coli МКБ J15.5 - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
Инфо
Инфо
Продукти
Библиография
Коментари

Escherichia coli представлява бактериален микроорганизъм, изолиран за първи път и кръстен на Теодор Ешерих. Ешерихиите са грам-отрицателни бактерии, които са факултативни анаероби (могат да се развиват в кислородна и безкислородна среда).

Обикновено коли бактериите са част от нормалната бактериална флора на дебелото черво. Въпреки това те са едни от най-често срещаните инфекциозни причинители на множество заболявания, включително холецистит, бактериемия, холангит, диария и др. В редки случаи при попадане на коли бактериите в белите дробове, те индуцират възпалителен процес, характеризиращ се като пневмония.

Пневмония, причинена от Escherichia coli обикновено протича с характерните за заболяването симптоми. Най-честият механизъм за инфектиране на белодробната тъкан е чрез микроаспирация от горните дихателни пътища или на ГИТ (гастроинтестинален тракт), колонизиран от коли бактерии. Някои други съпътстващи хронични заболявания също са в основата на по-честит инфекции сред тези групи хора.

Честота

Разпространение на инфекциятаКакто вече споменахме, E. coli е нормален обитател на дебелото черво при човека и някои видове бозайници, като подпомага процесите на храносмилане, разграждане и абсорбция на храната.
Освен това тези микроорганизми се срещат в среди с по-висока температура, като например около горещи извори. Въпреки това, наличието на коли бактерии във водоемите е показател за фекално замърсяване.

E. coli е водещата причина както за придобити в общността, така и нозокомиални урогенитални инфекции както при мъже, така и при жени.

В тропическите страни някои от щамовете на коли бактериите са едни от най-честите причинители на диариен синдром при деца. В тези случаи е важно диагностицирането на бактериалния причинител с последваща адекватна антибиотична терапия, която да ефективна, тъй като може да доведе до тежка дехидратация.

Според различни епидемиологични проучвания, инфекциите с E. coli се срещат по-често при жени, особено тези на урогениталния тракт поради анатомичните особености на техните структури (при жените се наблюдава по-къса уретра, в сравнение с тази на мъжете). Това също има отношение и към по-честото заболяване от пневмония при жените, тъй като коли инфекцията може да се разпространи чрез хематогенно разсейване (чрез кръвта) след първична инфекция на уринарния тракт.

Мъжете над 45 години с простатна хипертрофия също са изложени на повишен риск от инфекция с коли бактерии поради анатомичното препятствие, което представлява уголемената простата.

Придобитата в общността пневмония от коли бактерии, се наблюдава често при пациенти с придружаващи хронични заболявания. Някои от тези състояния са:

  • Захарен диабет
  • Алкохолизъм
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • Имунокомпрометирани пациенти (с вроден или придобит имунен дефицит)

Причина

Грам-отрицателните бактерии E. coli принадлежат към род Escherichia на семейство Enterobacteriaceae. Те имат пръчковидна форма и притежават ресни, което ги прави подвижни.

E. coliКоли бактериите основно се класифицират според тяхната вирулентност (някои щамове произвеждат силно токсични за клетките токсини):

  • EPEC - ентеропатогенни E. coli
  • ETEC - ентеротоксични E. coli
  • EIEC - ентероинвазивни E. coli
  • EHEC - ентерохеморагични E. coli

За доказване на инфекция с тези бактерии взетият материал се посява в специфични хранителни среди, които благоприятстват бактериалния растеж. В случая за коли бактериите се използват средите на Ендо, Левин и МакКонхи. Обикновено се развиват в широки температурни граници, но температурният им оптимум е 37 градуса.

Основните механизми, поради които E. coli причиняват пневмония са:

  • Бронхогенен път - бактериите попадат в белодробния паренхим чрез аспирация на съдържимо от гастроинтестиналния тракт или микроаспирация от горните дихателни пътища.
  • Хематогенен път - вторично инфектиране на белите дробове след първична инфекция най-често на урогениталния тракт. Веднъж попаднали в системното кръвообръщение, бактериите могат да се разпространят към различни органи и системи.

Симптоми

Пневмония, причинена от Escherichia coli протича като характерно инфекциозно заболяване с белодробно засягане. Клиничната картина се характеризира с остро начало на проявените симптоми. Заболяването се развива бързо поради силно индуцираната възпалителна реакция в белия дроб. Най-често проявяващите симптоми са:

  • Отпадналост
  • Главоболие
  • Треска - силно повишената температура над 39 градуса е характерна за пневмония с бактериален причинител.
  • Влажна кашлица
  • Обилна експекторация (храчки) - поради задръжката на секрети в бронхите и алвеолите, както и индуцираната възпалителна реакция, заболяването се проявява като бронхопневмония. За коли бактериите е характерно, че при инфекция, водят до появата на слузно-гнойни храчки.
  • Задух (диспнея) - когато пневмоничното огнище засяга голяма част от белодробния паренхим и е силно увредена неговата газообменна функция, може да се прояви задух при физическо усилие или в покой. Задухът е експираторен (при издишване), което го отличава от задуха, който се проявява при заболяване на горните дихателни пътища.
  • Болка в гърдите, проявяваща се при кашляне

Диагноза

Диагностицирането на пневмония се основава на физикалните находки при преглед, изолиране на бактериален причинител при микробиологично изследване, и находката от рентгенографията на гръден кош.

Физикално изследване

Диагнозата не може да бъде поставена само на базата на проявените симптоми и някои патологични физикални находки. Те могат единствено да насочат лекаря към съответната генеза на заболяването. Най-характерните находки при физикален преглед са:

  • Оглед и палпация на бял дроб - наблюдава се изоставане на едната гръдна половина в акта на дишане, от страната на пневмоничното огнище.
  • Перкусия на бял дроб - в засегнатия лоб от белия дроб се наблюдава притъпен перкуторен тон.
  • Аускултация на бял дроб - най-информативният метод от физикалното изследване. Най-честите аускултаторни находки са дребни или средни влажни хрипове, сухи свиркащи хрипове, бронхоспазъм.

Микробиологично изследванеМикробиологично изследване

Изследване, което може да конкретизира точният причинител на заболяването, който в случая е E. coli. Взима се материал от храчка или плеврален пунктат, които се използват за посяване с специфичните за коли бактериите хранителни среди - Левин, МакКонхи и Ендо. В рамките на 24-48 часа изследването се позитивира.

Образно изследване

Рентгенография на гръден кош е задължително образно изследване, което се назначава при съмнение за пневмония. То е силно информативен метод, който служи за диагностициране на заболяването, следствие на патологичните отклонения, които се визуализират. Най-характерните изменения при рентгенография са наличие на малки петнисти засенчвания, които могат да конфлуират и да обхванат цял лоб.

Диференциална диагноза

Пневмония, причинена от Escherichia coli протича с характерната клинична картина на бактериална пневмония, и не може да бъде различена от такава, причинена от бактерии като:

  • S. pneumoniae
  • S. aureus
  • H. influenzae
  • P. aeruginosa

Освен това, някои заболявания, също могат да сходно протичане както бактериалната пневмония. В диференциално-диагностичен план трябва да се прави разлика между пневмонията и следните състояния:

  • Остър бронхит
  • Бронхиолит
  • Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • Белодробен абсцес
  • Белодробна тромбемболия

Лечение

Лечение пневмонияЛечението на пневмонията се основава на тежестта на инфекцията. Тъй като се касае за бактериална инфекция, основните лекарствени препарати, които са ефективни, са антибиотиците. Прилагат се като монотерапия или комбинирана, в зависимост от това, дали пациентът се повлиява от приложеното лечение. Най-често се използват широкоспектърни антибиотици, или такива, които са достатъчно ефективни към грам-отрицателни бактерии:

  • Трета генерация цефалоспорини - цефтриаксон
  • Флуорхинолони/ Хинолони
  • Пеницилини - пиперацилин

Други прилагани лекарства са за симптоматично облекчение:

  • Аналгетици
  • НСПВС (Нестероидни противовъзпалителни средства)
  • Антипиретици
  • Противокашлични средства (с муколитично действие)

Усложнения

При правилно проведено лечение, съобразено с причинителя на заболяването, настъпва оздравяване в рамките на две седмици. Понякога обаче, при бързото развитие на заболяването, то може да доведе до необратими патологични промени.

Едно от най-честите усложнения, което настъпва е разпространение на инфекциозния процес към плевралната кухина, състояние известно като гноен плеврит (емпием). То се характеризира с гнойно възпалителен процес, който може да обхване цялата плеврална кухина. То от своя страна води до обилно разрастване на съединителната тъкан (фиброзиране), което може да намали значително дихателния обем, като увеличи мъртвото пространство на белия дроб.

3.2/5 5 оценки

Продукти свързани със ЗАБОЛЯВАНЕТО

КСИМЕБАК суспензия 40 мг / 5 мл 100 мл
14.03лв.

КСИМЕБАК суспензия 40 мг / 5 мл 100 мл

ЛЕВОФЛОКСАН таблетки 500 мг * 5
15.62лв.

ЛЕВОФЛОКСАН таблетки 500 мг * 5

ФОКСЕРО таблетки 200 мг * 20 АЛКАЛОИД
39.10лв.

ФОКСЕРО таблетки 200 мг * 20 АЛКАЛОИД

КОЛИСТИН АЛВОГЕН прах за инжекционен / инфузионен разтвор 1 MIU * 10
96.04лв.

КОЛИСТИН АЛВОГЕН прах за инжекционен / инфузионен разтвор 1 MIU * 10

АМОКСИКЛАВ таблетки 500 мг / 125 мг * 16
7.55лв.

АМОКСИКЛАВ таблетки 500 мг / 125 мг * 16

ДУРАЦЕФ капсули 500 мг * 12  BMS
13.80лв.

ДУРАЦЕФ капсули 500 мг * 12 BMS

ЦИПРИНОЛ таблетки 500 мг * 10 KRKA
5.18лв.

ЦИПРИНОЛ таблетки 500 мг * 10 KRKA

МЕДОКЛАВ таблетки 250 мг / 125 мг * 16
13.13лв.

МЕДОКЛАВ таблетки 250 мг / 125 мг * 16

ПАНЦЕФ таблетки 400 мг * 10 АЛКАЛОИД
45.35лв.

ПАНЦЕФ таблетки 400 мг * 10 АЛКАЛОИД

ПАНЦЕФ таблетки 400 мг * 5 АЛКАЛОИД
25.39лв.

ПАНЦЕФ таблетки 400 мг * 5 АЛКАЛОИД

СЕФПОТЕК таблетки 200 мг * 10 НОБЕЛ
25.39лв.

СЕФПОТЕК таблетки 200 мг * 10 НОБЕЛ

ФОКСЕРО суспензия 40 мг / 5 мл 100 мл АЛКАЛОИД
14.03лв.

ФОКСЕРО суспензия 40 мг / 5 мл 100 мл АЛКАЛОИД

Библиография

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11864280
https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-and-health-professions/escherichia-coli-pneumonia
https://www.medicalnewstoday.com/articles/68511.php
https://www.healthline.com/health/e-coli-infection
https://emedicine.medscape.com/article/217485-overview

Коментари към Пневмония, причинена от Escherichia coli МКБ J15.5

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Пневмония, причинена от Escherichia coli МКБ J15.5
    www.framar.bg 
    на 04 July 2025 в 06:09
    Коментирайте "Пневмония, причинена от Escherichia coli МКБ J15.5"
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

двустранна хеморагична пневмония - наистина ли е толкова фатална?

преди 2052 дни, 8 часа и 33 мин.

Висока температура след прекарана вирусна пневмония?

преди 4519 дни, 9 часа и 9 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Защо не трябва да пием кафе преди кръвни изследвания - всичко което трябва да знаете

преди 6 дни, 14 часа и 20 мин.

Безплатна консултация за деца с витилиго - Габрово, юли, 2025 година

преди 8 дни, 7 часа и 1 мин.

Прием в болница - какво заплаща НЗОК, какви документи са необходими и колко продължава болничният престой

преди 20 дни, 13 часа и 52 мин.

Психотест за оръжие в България: Какво представлява и формалност ли е?

преди 20 дни, 20 часа и 54 мин.
Всички

АНКЕТА

Какво би задържало младите лекари в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ДАРОВИТА КОНОПЕНО СЕМЕ БЕЛЕНО 200 г

ЛЮКСЕОЛ ЧАЙ Ф-Р РАСТЕЖ КОСА * 30 337925

ЛЮКСЕОЛ МАСЛО СУХО КОСА/ТЯЛО 100мл 335419

КОЛОР & СОЙН БОЯ ЗА КОСА № 6 G ЗЛАТИСТО ТЪМНО КЕСТЕНЯВО

БЕТИНА БАРТИ СВЕЖА МЕНТА ДУШ ГЕЛ 500 мл

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

СПРЕЙ ЗА ПОЧИСТВАНЕ НА КЛИМАТИЦИ - РЕФРЕШ ЕЪР - 500 мл

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 03 юли 2025г. в 17:45:48

СПРЕЙ ЗА ПОЧИСТВАНЕ НА КЛИМАТИЦИ - РЕФРЕШ ЕЪР - 500 мл

Коментар на: Дамян Стоянов от 03 юли 2025г. в 17:15:49

Задължително ли е да купите подарък на лекуващия лекар/персонала след изписване от болницата?

Коментар на: Дафи от 03 юли 2025г. в 16:33:57

Ревматоиден артрит

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 03 юли 2025г. в 16:11:03

СОДА ЗА ПИЕНЕ таблетки * 30 НИКСЕН

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 03 юли 2025г. в 16:09:18
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival