Постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде МКБ I97

Група заболявания на сърдечно-съдовата система, които се дължат на различни следоперативни или други манипулации на сърцето и кръвоносните съдове, се наричат постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде.

В групата на постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде, се отнасят следните други заболявания:

• посткардиотомен синдром;

• други функционални нарушения след сърдечна операция;

• синдром на лимфедем след  мастектомия;

• други следпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде;

• следпроцедурни болести на органите на кръвообращението, неуточнени.

Причини за развитието на постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде, могато да бъдат от различно естество.

В зависимост от вида на усложненията се различават следните най-често срещани етиологични фактори:

• високо артериално кръвно налягане (хипертония);

• коронарна сърдечна болест, дължаща се на атеросклеротични плаки;

• дислипидемия;

• бъбречни заболявания;

• заболявания на дихателната система.

Рискови фактори, които също оказват влияние при наличие на постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде, са:

• тютюнопушене;

• затлъстяване;

• пациенти на възраст по-голяма от 70 години;

• диабет или друга фамилна обремененост.

Клиничната картина при постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде, зависи от вида на самите усложнения. Наблюдават се следните оплаквания и симптоми:

• болка и тежест в гръдната област;

• тахикардия - повишаване на сърдечната честота над 100 удара за минута;

• задух;

• посиняване на кожата и видимите лигавици - цианоза.

Срещат се следните следпроцедурни болести на сърдечно-съдовите органи:

• образуване на кръвни съсиреци - тромби;

• ритъмни нарушения;

• кървене най-често в близост до оператичната интервенция;

• исхемични поражения на сърдечните клетки - кардиомиоцитите.

Диагнозата на постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде, се поставя след добре снета анамнеза по данни на пациента и неговите оплаквания, физикален и инструментален преглед. Физикалният преглед се състои от оглед, палпация, перкусия и аускултация. Могат да се установят нарушения в сърдечната честота или сърдечния ритъм. При аускултация е възможно наличието на патологична шумова находка.

Инструменталните изследвания, които имат значение за поставяне на диагнозата са:

• електрокардиограма;

• рентгенография на гръден кош;

• ехокардиография.

Може да се проведат и някои инвазивни методи на изследване:

• сърдечна катетеризация с помощта на контрастна материя, по време на коята се визуализират наличните патологични изменения на органите на кръвообращението;

• коронарография - отново с помощта на контрастна материя се визуализират коронарните кръвоносни съдове.

Лечението на постпроцедурни болести на органите на кръвообращението, некласифицирани другаде, зависи от настъпилите изменения и нарушения.

Терапевтичните методи включват използване на следните медикаменти:

• антиаритмични лекарства - при нарушения на сърдечния ритъм;

• бета-блокери, калциеви антагониясти - при сърдечна исхемия;

• антихипертензивни медикаменти - бета-блокери, калциеви антагонисти в комбинация с диуретици.