Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на органите на кръвообращението Белодробно сърце (белодробна сърдечна болест) и болести на белодробното кръвообращение Други форми на белодробно сърце Белодробно сърце, неуточнено

Белодробно сърце, неуточнено МКБ I27.9

от 09 фев 2014г., обновено на 08 май 2025г.
Автор: д-р Даниел Лавила КамараРедактор: д-р Лилия Пашова-Стоянова
Белодробно сърце, неуточнено МКБ I27.9 - изображение
  • Инфо
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Библиография
Коментари
Свързаност

› Въведение

› Причини и рискови фактори

› Симптоми

› Диагноза и изследвания

› Лечение

Въведение

Състоянието, което се определя като хипертрофия с или без дилатация на дясната камера, с или без декомпенсация, се означава с термина белодробно сърце, неуточнено. Заболяването се развива в резултат на белодробна хипертония, предизвикана от заболявания на белодробния паренхим, гръдната клетка или белодробните съдове. Към тази рубрика спадат хронична белодробна сърдечна болест и хронично белодробно сърце.

Под хронично белодробно сърце се разбира белодробна хипертония в резултат на обструктивни или рестриктивни белодробни заболявания. Около една пета от хоспитализациите по повод на сърдечна недостатъчност се дължат на деснокамерна недостатъчност в резултат на хронично белодробно сърце.

Причини и рискови фактори

Хроничното белодробно сърце се характеризира с уголемяване на дясната камера на сърцето, с или без развитие на деснокамерна сърдечна недостатъчност. Развива се белодробна хипертония, вследствие на заболявания на белите дробове, гръдния кош или белодробните артериални съдове.

Причината за поява на хронично белодробно сърце най-често включва състояния, водещи до хипоксия или съдова облитерация:

  • хронична хипоксия: най-честите състояния, водещи до хронична хипоксия, включват хронична обструктивна белодробна болест, белодробен емфизем, хроничен бронхит, бронхиална астма, рестриктивни белодробни заболявания със загуба на белодробен паренхим (например туберклоза, пневмокониоза, саркоидоза, склеродермия, кистична фиброза), нервно-мускулна слабост и други
  • съдова облитерация: тук се включват рецидивиращ белодробен тромбемболизъм, сърповидно-клетъчна анемия, белодробни микротромбози и паразитози, пулмонални артериити, притискане на белодробните артериални съдове от различни процеси в медиастинума и други

Патофизиологично хроничното белодробно сърце се характеризира с хемодинамични промени, като алвеоларна хиповентилация, нарушено съотношение вентилация-перфузия, хронична хипоксемия, хиперкапнея, респираторна ацидоза, нормално пулмокапилярно налягане, повишено белодробно съдово съпротивление, повишено налягане в белодробната артерия.

Патоанатомично тежестта на деснокамерното обременяване при белодробното сърце е функция на повишеното следнатоварване. Когато белодробното съдово съпротивление е повишено и относително стабилно, както е при белодробните съдови или тежките паренхимни заболявания, увеличаването на сърдечния дебит при физически натоварвания може да доведе до значително нарастване на налягането в a.pulmonalis.

Симптоми

Клиничната картина при хронично белодробно сърце зависи до голяма степен от тежестта на заболяването и настъпилите усложнения. В компенсирания стадий на хипоксемичната форма на хронично белодробно сърце преобладават проявите на хронична обструктивна белодробна болест, на белодробна хипертония и уголемяване на дясната камера на сърцето. Симптомите обикновено се припокриват с тези на основното заболяване и/или са неспецифични и се неглижират от пациентите.

В декомпенсирания стадий клиничната картина се владее от проявите на тежка обструктивна или рестриктивна белодробна патология, белодробна недостатъчност и деснокамерна сърдечна недостатъчност.

Белодробната недостатъчност се характеризира с постоянен задух, включително и при покой, дифузна цианоза, най-ясно проявена по устните и пръстите на ръцете, небцето и вътрешната страна на бузите. Възможни са още главоболие, мозъчни нарушения, сърцебиене.

Мозъчните нарушения се дължат на интоксикацията с въглероден диоксид и се изразяват в главоболие, сънливост, унесеност, хаотични неволеви мускулни потрепвания и движения, когнитивен спад, апатично настроение.

Ниското кислородно налягане причинява увеличение на еритропоетина и дразнене на костния мозък, което води до повишена продукция на кръвни клетки и повишен вискозитет на кръвта.

С напредване на процеса се развива деснокамерна сърдечна недостатъчност, която клинично се демонстрира с подути шийни вени, увеличен черен дроб (хепатомегалия), отоци по долните крайници, риск от сърдечно-съдови инциденти.

Диагноза и изследвания

Поставянето на диагнозата при белодробно сърце, неуточнено, обикновено се осъществява по метода на изключването, като е необходим обстоен анализ на резултатите от различните назначени изследвания, по-важните от които включват:

  • разпит и преглед: обстоен разпит за наличните субективни и обективни оплаквания при пациента, данни за подлежащи заболявания, изясняване на рискови фактори, оценка на общото състояние, аускултация на сърцето и белия дроб, оглед на кожа и видими лигавици, при необходимост и неврологичен статус
  • лабораторни находки: назначават се подробни кръвни изследвания с цел главно подпомагане на диференциалната диагноза. Проследяват се маркерите на възпалението, тропонини, показатели от пълната кръвна картина, чернодробни ензими, урея, креатинин и други
  • образни изследвания: диагнозата на белодробното сърце се потвърждава с помощта на рентгенография, електрокардиография, ехокардиография, радионуклидна вентрикулография, компютърна томография, сърдечна катетеризация

Диагноза и лечение при белодробно сърце, неуточнено

Диференциална диагноза при заболяването хронично белодробно сърце се прави с митрална стеноза, миксом на лявото предсърдие, констриктивен перикардит, вродени сърдечни пороци с белодробна хипертония, исхемична болест на сърцето, кардиомиопатии и други.

Лечение

Терапевтичният подход при белодробно сърце, неуточнено, се определя строго индивидуално, съобразно подлежащите нарушения, находки от назначените изследвания, риск от усложнения и редица индивидуални фактори от страна на пациента.

Лечението на хроничното белодробно сърце от хипоксемичен тип изисква ограничаване на физическата активност, избягване на активен спорт и упражняване на професии, изискващи голямо физическо натоварване. Тютюнопушенето трябва да бъде преустановено. Необходимо е поддържане на нормално телесно тегло, ограничаване на употребата на сол. Основно средство на лечение е кислородът, като кислородотерапията е необходима при всички случаи с изостряне на белодробната недостатъчност до траен контрол на хипоксемията и подобряване на състоянието.

Лечението на бронхопулмоналните инфекции се извършва с различни антибиотици и химиотерапевтици, съобразени с антибиограмата и чувствителността на съответния бактериален причинител. Подобряване на бронхиалната проходимост при хронична обструктивна белодробна болест се постига посредством приложението на бронходилататори, кортикостероиди, бронхиални секретолитици, бронхиален дренаж.

Лечението на застойната деснокамерна сърдечна недостатъчност изисква приложение на няколко групи медикаменти, включително сърдечни гликозиди, диуретици, вазодилататори и други. При белодробен тромбемболизъм се прилагат антикоагуланти и фибринолитици или оперативно отстраняване на емболите.

Изображения: freepik.com

3.9/5 7 оценки

Библиография

https://www.symptoma.com/en/info/ayerza-syndrome
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pulmonary-hypertension/symptoms-causes/syc-20350697
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23913-pulmonary-arterial-hypertension
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2660498/
https://emedicine.medscape.com/article/301450-treatment#d13
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519041/
https://en.wikipedia.org/wiki/Pulmonary_hypertension
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9487740/

Коментари към Белодробно сърце, неуточнено МКБ I27.9

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Белодробно сърце, неуточнено МКБ I27.9
    www.framar.bg 
    на 17 May 2025 в 09:50
    Коментирайте "Белодробно сърце, неуточнено МКБ I27.9"

ЗАБОЛЯВАНЕТО е свързано към

  • Сърце
  • Съдове на малкия кръг на кръвообращението
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Нервно сърце и препоръка за Ланвексин

преди 2369 дни, 21 часа и 37 мин.

Сърце - лек необясним дискомфорт

преди 3417 дни, 21 часа и 36 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Услуги в България на speedybook.pro

преди 21 часа и 55 мин.

Какво представлява прозяването

преди 5 дни, 12 часа и 55 мин.

Кои са летните фестивали, които ще посетите?

преди 5 дни, 13 часа и 6 мин.

Шалгам - сок от виолетов морков за детоксикация

преди 5 дни, 13 часа и 13 мин.
Всички

АНКЕТА

Прозрачна ли е благотворителността в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ПОУМОН ХИСТАМИН 30 СН

РУУФ РАТ КАПАН ЗА МИШКИ И ПЛЪХОВЕ С ЛЕПИЛО 18 / 13 см CATCHMASTER

НИВЕА СЪН PROTECT & MOISTURE ХИДРАТИРАЩ СЛЪНЦЕЗАЩИТЕН СПРЕЙ ПОМПА SPF50+ 270 мл

СОЛИНГЕН МАГНУМ КЛЕЩИ ЗА НОКТИ 003

ОРТОТЕХ ОРТО СОФТ РАЗДЕЛИТЕЛИ ЗА ПРЪСТИ ХАЛУКС ПРОТЕКТ

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

V08BA рентгеноконтрастни средства, съдържащи бариев сулфат

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 16 май 2025г. в 16:39:11

МАГНЕЗИЕВ БИСГЛИЦИНАТ капсули 200 мг * 120 НАТУРАЛ ФАКТОРС

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 16 май 2025г. в 16:27:52

V08BA рентгеноконтрастни средства, съдържащи бариев сулфат

Коментар на: Десислава Петрова от 16 май 2025г. в 16:20:59

МАГНЕЗИЕВ БИСГЛИЦИНАТ капсули 200 мг * 120 НАТУРАЛ ФАКТОРС

Коментар на: Петя Петкова от 16 май 2025г. в 15:53:33

НИЛАЦИД ГАСТРОГЕЛ саше * 20

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 16 май 2025г. в 15:24:57
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival