Мастоидит при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде МКБ H75.0

Възпалението на мастоидния израстък или мастоидит може да се изяви самостоятелно или като усложнение на средния отит. Причинителите на мастоидита са най-често инфекциозни агенти - бактерии, вируси или гъбички, а също могат да бъдат и паразити. Когато в хода на инфекциозно или паразитно заболяване възпалението се пренесе към мастоидния израстък става дума за мастоидит при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде. Към тази рубрика спада туберкулозен мастоидит (А18.0).

Туберкулозата е инфекциозно заболяване на белите дробове, но е възможно и нейното десиминиране и по други органи като мастоидния израстък - туберкулозен мастоидит. Причинява се от микобактериум туберкулозе.

Туберкулозния мастоидит е описан за пръв път като болест, която се характеризира с безболезнена поява на секрет от ухото, множество перфорации на тъпанчето, гранулации в средното ухо.

Туберкулозни бактерии могат да достигнат до средното ухо по три пътя - чрез Евстахиевата тръба, пренесени по кръвен път или директно през външния слухов канал и перфорация на тъпанчето. Има данни, че туберкулозния мастоидит се среща с по-голяма честота в развиващите страни и по-чести се свързва с пациенти с имунен дефицит.

Симптомите са много дискретни и трудно се поставя диагнозата туберкулозен мастоидит. При наличие на оток около мастоидния израстък, който е неболезнен при допир, с голяма давност и история за прекарана белодробна туберкулоза диагнозата е много вероятна. Тя ще бъде окончателно поставена след пробата Манту и другите тестове, доказващи туберкулозния причинител.

Лечението на мастоидит при инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде, се осъществява с туберкулостатици и оперативно премахване на мастоидния израстък - мастоидектомия.