Преретинопатия МКБ H35.1

Преретинопатия или ретролентикуларна фиброплазия е заболяване, което засяга незрялата съдова мрежа в очите на недоносени бебета. Възможно е да протече леко, без нарушаване на зрението, или може да стане агресивна с формиране на нови кръвоносни съдове и да прогресира до отлепване на ретината и слепота. Рисков контингент за развитие на преретинопатия са бебета, родени под 1500 г или преди 32 гестационна седмица.

Заболяването се характеризира с 6 стадия. Стадий 0 представлява най-леката форма на заболяването. Наблюдава се незряла ретинална васкуларизация. Не се установява ясна граница между васкуларизирана и неваскуларизирана ретина. При стадий 1 се наблюдава тънка демаркационна линия между васкуларизирани и неваскуларизирани области. При стадий 2 се наблюдава ясно изразена, дебела линия, която разделя васкуларизираната от неваскуларизираната ретина. При стадий 3 се наблюдава екстраретинална фиброваскуларна пролиферация (неоваскуларизация) в областта на демаркационната линия, придавайки и кадифен вид. Стадий 4 представлява субтотално отлепване на ретината, започващо от областта на демаркационната линия. Ретината се придърпва напред към стъкловидното тяло от фиброваскуларни мостове. Стадий 5 се характеризира с пълно отлепване на ретината под формата на фуния.

За поставяне на диагнозата преретинопатия е необходимо да се проведе фундоскопия, след предварителна дилатация на зеницата, при която се наблюдават измененията по очното дъно и може да се направи стадиране на заболяването. Необходимо е да се направи диференциална диагноза с ретинобластома.

Лечението на преретинопатия е хирургично. Прилагат се криотерапия, лазерна терапия или витректомия, в зависимост от стадия на заболяването. При неадекватно или неуспешно лечение могат да се развият усложнения, като загуба на зрение, амблиопия, страбизъм, глаукома или пълно отлепване на ретината.