Увреждане на n. plantaris МКБ G57.6
Увреждане на n. plantaris е известно още като метатарзалгия на Morton и представлява доброкачествен растеж на фиброзна тъкан около един от плантарните нерви в областта на долния крайник, обикновено между трети и четвърти пръст. Този доброкачествен растеж може да доведе до механична компресия на нерва, което предизвиква възпаление, подуване, болка, изтръпване и дори постоянна загуба на чувствителност (увреждане на нервите) в част от палеца или останалите пръсти на краката.
Заболяването може да възникне в резултат на възпаление, травма или компресия на нерва. В някои случаи причината е неизвестна. В повечето случаи е засегнат само един нерв. Двата крака се засягат изключително рядко. Голям процент от пациентите са жени, които носят високи или тесни обувки.
Клиничната картина на метатарзалгията на Morton протича с остра, пареща болка, засягаща два съседни пръста. Обикновено болката се провокира от продължително стоене или ходене и възниква внезапно, принуждавайки пациента да спре и да свали обувките си. Може да има изтръпване, парене и мравучкане, скованост в пръстите. Болката може да бъде много тежка и инвалидизираща. Епизодите на болка са непостоянни. С прогресиране на заболяването, епизодите стават все по-чести.
От физикалното изследване се установява подуване, болезненост, мазоли, структурни аномалии, мускулна слабост, ограничени движения на крака.
Обикновено подробната анамнеза и неврологично изследване са достатъчни за поставяне на диагнозата. Образните изследвания се използват за изключване на други състояния.
Лечението на увреждане на n. plantaris зависи от тежестта на заболяването. При леко до умерено протичане, лечението може да се състои само в смяна на обувките, за да се намали натиска върху предната част на ходилото. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са ефективни срещу болката и възпалението. При по-тежките случаи локалното инжектиране на анестетик може да облекчи болката временно, а също и прогнозира вероятността за успех след операция. Инжектират се локално и кортикостероиди, но те по-често предизвикват странични ефекти. Назначава се също физиотерапия. Хирургичното лечение е метод на избор при тежки, неповлияващи се от консервативната терапия случаи.
Коментари към Увреждане на n. plantaris МКБ G57.6
Петя Танчева
Здравейте! Имах такъв проблем и направих операция, но в момента едната болка се замени с друга, между двата пръста нямам чувствителност и пръстите са изтръпнали, а при ходене имам усещането, че нещо ме дърпа отдолу и все едно, че ме боцкат с игли..., опитвам се приблизително да обясня усещането на болката след операцията! Бих искала да попитам дали тези усещания ще изчезнат с времето, защото от операцията е минал само един месец, а както вече казах едната болка е заменена с друга...,разбира се сега болката не е като предишната, но все пак е болка и неприятно усещане и крака е различен от другия!? Ако някой ми отговори на запитването ще съм много благодарна! Все пак не съжалявам, че предприех тази интервенция, защото преди нея имах много силна болка и не можех да ходя нормално!? Благодаря за дадената ми възможност да споделя моя проблем!
Здравейте! Това, което усещате, се нарича парестезия и е свързано неврологични симптоми като изтръпване, парене, боцкане, мравучкане. Възможно е това да е реакция, следствие от претърпяната операция. В общия случай тези усещания трябва да намалеят и да изчезнат с времето. Имайте предвид, че нервните структури се възстановяват бавно и това може да отнеме значителен период от време. Ако нещо ви притеснява, консултирайте се с вашия лекуващ лекар. Той е наясно с извършената операция и вашето състояние.
Здравейте! Имах такъв проблем и направих операция, но в момента едната болка се замени с друга, между двата пръста нямам чувствителност и пръстите са изтръпнали, а при ходене имам усещането, че нещо ме дърпа отдолу и все едно, че ме боцкат с игли..., опитвам се приблизително да обясня усещането на болката след операцията! Бих искала да попитам дали тези усещания ще изчезнат с времето, защото от операцията е минал само един месец, а както вече казах едната болка е заменена с друга...,разбира се сега болката не е като предишната, но все пак е болка и неприятно усещане и крака е различен от другия!? Ако някой ми отговори на запитването ще съм много благодарна! Все пак не съжалявам, че предприех тази интервенция, защото преди нея имах много силна болка и не можех да ходя нормално!? Благодаря за дадената ми възможност да споделя моя проблем!