Вирусен енцефалит, предаван от комари, неуточнен МКБ A83.9

Вирусен енцефалит, предаван от комари, неуточнен е сборно понятие, включващо редица заболявания, причинявани от ARBO вируси. Тези заболявания се появяват като епидемии в Азия, Америка и Австралия и нямат клинично значение за европейските страни.

Вирусите, които причиняват тези заболявания се поддържат в природата чрез цикъла комари-птици-комари. Птиците са резервоар на инфекцията. Преносители (вектори) на вирусите в природата са комари от родовете Aedes, Culex и др. В тропическите и субтропическите райони комарите кръвосмучат от различни дребни гризачи, птици и др. Човек се заразява при ухапване от заразени комари.

Инкубационният период на инфекцията, предавана от комари е между 5 и 15 дни. Заболяването започва внезапно с грипоподобни прояви - висока температура, повръщане, главоболие, миалгия, обща слабост. Само в малка част от болните се развива енцефалит.

Клиничната картина на всички вирусни енцефалити, предавани от комари е доста еднотипна, но с различна тежест.
Остро се развива тежка церебрална картина с гърчове с различна степен на помрачение на съзнанието до кома, с огнищни явления на увреда на големите полукълба - моно-, хеми-, парапарези и плегии.

Заболяванията протичат 1-2 седмици. Има продължителен реконвалесцентен период с тежка астения. Смъртността достига до 60%.

Диагнозата вирусен енцефалит, предаван от комари, неуточнен се поставя чрез вирусологично изследване. PCR е високочувствителен тест за откриване на заболяването през острата фаза в серумни проби.

Лечението се състои в прилагане в първите 2-3 дни на хиперимунен серум. Назначават се и симптоматични средства - антипиретици, аналгетици, 40% глюкоза, манитол, глюкокортикоиди, витамин С.