Травма на вътрешния мускул и сухожилието му на ниво глезен и стъпало МКБ S96.2

Вътрешните мускули на стъпалото са Mm. interossei plantares и Mm. interossei dorsales. Това са едноперести мускули (по плантарната част) и двуперести мускули (по дорзалната част) на ходилото.

Най-често травма на вътрешния мускул и сухожилието му на ниво глезен и стъпало се причинява от претоварване на краката. Вътрешните мускулни са разположени дълбоко, и нараняването по-често е от прободни травми на ходилото.

В зависимост от тежестта на нараняване могат да се класифицират като тежка, средно тежка и лека степени на нараняване според това дали са разкъсани само мускулни влакна или цели мускули.

Клинична картина на травма на сухожилието и вътрешния мускул на ниво стъпало и глезен

• Има болка в покой или при движение на ходилото;
• Болния съобщава за травматично събитие, след което нещо е изпукало в ходилото му;
• Има оток, кръвонасядане и насинява по гърба или плантарната част на стъпалото;
• травмата на тези мускули обикновено не затруднява ежедневието на пострадалия, но дейности свързани с физически усилия могат да забавят възстановяването;
• Привеждането на трети, четвърти и пети пръст към втори пръст е нарушено;
• Нарушено е отвеждането на трети и четвърти пръст от втори;
• Нарушено е движението на втори пръст латерално и медиално.

Диагноза на травма на сухожилието и вътрешния мускул на ниво стъпало и глезен
Диагнозата обикновено се прави на основата на анамнезата и физикалното изследване. Пациентите съобщават за болка в областта на нараняването, която се усилва при опит за движение. От огледа се вижда оток и синина. Рентгенографията може да бъде полезна за изключване на фрактури на кости. Ядрено-магнитен резонанс, ехографско изследване и електромиография за изследване на мускулни наранявания, къде е настъпило нараняването и дали има пълна руптура или само частично разкъсване на мускулите.

Лечение на травма на сухожилието и вътрешния мускул на ниво стъпало и глезен
По-голяма част от нараняванията са частични разкъсвания на мускулите. Те най-често могат да бъдат лекувани успешно с даване покой на ходилото, компреси с лед, дават се нестероидни противовъзпалителни средства последвано от физикална терапия.
Пълните разкъсвания и руптури се лекуват оперативно.