Лимфни възли на ингвиналната област и долния крайник МКБ C77.4

При наличие на вторично и неуточнено злокачествено новообразувание на лимфните възли на ингвиналната област и долния крайник е налице авансирал първичен тумор, който се е разпространил с лимфната система.

Подробна информация за анатомичните особености в структурата на лимфните възли може да прочетете при:

• Лимфен възел

Засягането на лимфните възли се свързва с напреднал процес, по-лоша прогноза и възможност от рецидиви.

Неопластичният процес първоначално се разпространява в регионалните лимфни възли, след това може да засегне и далечните. Ингвиналните и възлите на долния крайник се ангажират от:

• рак на тестиса
• карцином на яйчника
• сквамозно-клетъчен карцином
• рак на пикочния мехур
• лимфоми
• някои гастроинтестинални тумори

Клиничната картина се характеризира с подуване на съответните лимфни възли, болезненост, зачервяване, субфебрилитет.

Симптоматиката може да се развие в рамките на няколко дни, но е възможно и драматично протичане с изява на признаците за няколко часа.

Изключително рядко се наблюдава безсимптомно протичане и липса на увеличени лимфни възли. Обикновено се наблюдават признаци, свързани с първичното огнище. При много от онкоболните е налице бърза редукция на телесното тегло и лесна уморяемост.

Състоянието трябва да се разграничава от първичен тумор на лимфната система, различни заболявания с възпалителен или автоимунен характер.

Диагнозата се базира на подробния разпит и физикален преглед на пациента, редица лабораторни и образни изследвания.

Компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс имат висока разделителна способност и предоставят подробна информация относно локализацията, размера и броя на лимфните възли.

При възможност се извършва биопсия, а полученият материал се подлага на хистологично и имунохистохимично изследване.

Лечението при вторично и неуточнено злокачествено новообразувание на лимфните възли на ингвиналната област и долния крайник е насочено към справяне с първичния тумор, хирургично отстраняване на засегнатите лимфни възли, лъчетерапия и химиотерапия.