клометоцилин (clometocillin) | ATC J01CE07

Клометоцилин е антибиотик, който принадлежи към групата на чувствителните към бета-лактамаза пеницилини.

Показания за употреба

Използва се за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към този антибиотик микроорганизми. Инфекции на дихателните пътища, пикочно половата система, кожа и меки тъкани.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност към клометоцилин, други пеницилини или цефалоспорини.

Предупреждения и предпазни мерки

При прекарани в миналото алергични реакции към лекарства, пеницилини или цефалоспорини, приемът на клометоцилин трябва да се избягва, поради повишен риск от развитие на реакции на свръхчувствителност (вкл. анафилаксия).
Употребата на антибиотици, включително и на клометоцилин, може да доведе до прекомерен растеж на резистентни бактерии или гъбички с развитие на суперинфекции.

Появата на тежка и упорита диария по време или след прием на клометоцилин налага посещения при лекар, за да се изключи псевдомембранозният колит. При подозрение за Clostridium difficile инфекция, приемът на антибиотика се преустановява и се назначава подходящо етиологично и симптоматично лечение.

Нежелани лекарствени ефекти

Клометоцилин може да доведе до появата на следните нежелани лекарствени ефекти: гадене, повръщане, диария, болка в корема, алергични реакции (обрив, сърбеж, уртикария), тежки реакции на свръх чувствителност (ангиоедем, серумна болест, анафилаксия), кандидозна инфекция на кожа и лигавици, анемия, левкопения (намален брой левкоцити в кръвта), тромбоцитопения (намален брой тромбоцити в кръвта), главоболие, гърчове (при високи дози и бъбречно увреждане), псевдомембранозен колит, преходно увеличение на чернодробните ензимни показатели.

Симптоми на предозиране

Предозирането с клометоцилин може да доведе до появата на гадене, повръщане, диария, симптоми на церебрано дразнене - главоболие, нарушено равновесие, гърчове. Лечението е симптоматично и поддържащо, съобразено със състоянието на пациента. Приемът на активен въглени и слабителни средства спомагат за по-бързото извеждане на медикамента от организма. Хемодиализата е ефективна за елиминиране на клометоцилин от тялото.

Лекарствени взаимодействия

Клометоцилин не трябва да се приема едновременно с антибиотици с бактериостатична активност (макролиди, тетрациклини), тъй като се нарушава бактерицидното му действие. Комбинираната му употреба с перорални контрацептиви може да намали ефектът на последните. Клометоцилин повишава серумните нива на метотрексат. Пробеницид забавя бъбречната екскреция на антибиотика и повишава неговата бионаличност. Противосъсирващият ефект на антикоагулантите се потенцира от клометоцилин, което повишава риска от поява на кръвоизливи и кръвонасядания при минимални травми.

Фармакологични характеристики

Фармакодинамика: клометоцилин нарушава синтеза на мукопептида муреин (пептидогликан) в бактериалната клетъчна стена. Това води до бактериостаза и в последващ етап до осмотично обусловена бактериолиза (бактерициден ефект).

Дозировка и начин на употреба

Отпуска се с рецепта. Дозовият режим при възрастни е 500 мг два или три пъти дневно.