окситоцин (oxytocin) | ATC H01BB02

Окситоцинът е хормон, който се синтезира от задния дял на хипофизната жлеза.

Показания: показен е за предизвикване или стимулиране на маточните контракции.

Предродови показания: показен е за индукция на раждането по медицински показания.

Следродови показания: контрол на следродовите кръвотечения и маточната хипотония.

Други показания: като част от терапията при инкоплетен или прогредиентен аборт.

Диагностични: за оценка на фето-плацентарния респираторен капацитет при високорискови бременности (функционален окситоцинов тест).

Противопоказания: свръхчувствителност към медикамента или някое от помощните му вещества. Значително несъответствие между големината на плода и таза, неблагоприятна позиция или презентация на плода, при които раждането е невъзможно без предварителна верзия. Инертна матка, тежка токсикоза, маточен хипертонус, индукция или стимулация на родовия процес.

Нежелани лекарствени реакции: маточна хипертония, спазъм, тетанични контракции или руптура на матката, следродови кръвотечения, тазови хематоми, сърдечна аритмия, преждевременни камерни съкращения, хипотония, последвана от хипертония и рефлекторна тахикардия, гадене повръщане, тежка водна интоксикация.

Фармакодинамика: окситоцин стимулира контракцията на гладкия мускул на матката чрез повишаване на концентрацията на вътреклетъчния калций, което предизвиква контракции както при нормалното спонтанно раждане и временно повишаване на маточния кръвоток. Повишават се амплитудата и времетраенето на маточните контракции, което води до разкритие и изглаждане на шийката. Броят на рецепторите и съответно чувствителността на матката към окситоцина нараства по време на бременността и достига максимума по време на термина.

Лекарствени взаимодействия: има случаи на тежка хипертония, когато окситоцин се прилага 3 до 4 часа след профилактично приложение на вазоконстриктори във връзка със спинална анестезия. Прилагането на циклопропан при анестезия може да модифицира кардиоваскуларния ефект на окситоцина и да предизвика неочаквани резултати като хипотония, синусова брадикардия с абнормен атриовентрикуларен ритъм у майката.

Дозов режим: трябва да се прилага само от или под наблюдението на опитни клиницисти, които са запознати с действието и употребата на този лекарствен продукт. Дозата трябва да бъде определена индивидуално за всеки пациент.

Достъп до пациента: с рецепта.