Нагъната чревна лигавица

Нагъната чревна лигавица: представлява патологично състояние, характеризиращо се с разрастване, удебеляване и уплътняване на чревната мукоза и образуване на чревни гънки.

Нагъната чревна лигавица може да се дължи на възпалителни процеси в червата, цьолиакия, саркоидоза, синдром на Райтер (Reiter's syndrome), фамилна средиземноморска треска, болест на Бехчет (Behcet's disease), СПИН с Микобактериум авиум комплекс инфекция на тънките черва и е един от най-характерните признаци за болестта на Уипъл.

Болестта на Уипъл (Whipple's disease) е рядко рецидивиращо заболяване, описано за първи път от G. Whip­ple през 1907 г. като чревна липодистрофия, чревна липогрануломатоза, коремна кистозна лимфангиоматоза. Заболяването се причинява от бактерията Tropheryma whipplei. Може да засегне сърцето, белите дробове, мозъка, ставите, очите, но главно се засягат тънките черва. Болестта на Уипъл засяга предимно мъжете (87%) на възраст между 40 и 60 години. Заболяването предизвиква малабсорбция на хранителните вещества. Главните промени настъпват в тънките черва, като в типичните случаи червото е раздуто, стената е удебелена, лигавицата е набъбнала, тъмно оцветена на места с характерни жълти петна, кръвоизливи и образуване на чревни гънки. В началото на заболяването симптомите са нехарактерни, като се наблюдават липса на апетит, подуване и тежест в корема след нахранване, метеоризъм, повръщане. Характерните клинични признаци за болестта на Уипъл са тежките и изтощителни диарии, изхождането на обемисти „тлъсти“ изпражнения, без слуз и кръв. Наблюдават се още необясними повишавания на температурата, болки в ставите, силно изтощения, мезентериална лимфаденопатия, анорексия, ендокардит, кахексия, хронична кашлица, хиперпигментация на кожата, екзематозни плаки, псориазис, еритема нодозум, увеит, ретинит, кератит, кръвоизлив в ретината, оптичен неврит и други.