Кожа, чувствителна на допир

› Въведение

› Възможни причини

› Симптоми

› Диагноза

› Лечение

Въведение

Чувствителната кожа може да бъде както придобито състояние (тоест временно повишена чувствителност на кожата в резултат на излагане на някои вътрешни или външни агресивни фактори), така и наследствено състояние (тоест кожата е чувствителна от раждането).

Чувствителността на кожата като придобито състояние се нарича още синдром на чувствителната кожа - това е клиничен синдром, характеризиращ се с повишена реактивност на кожата, проявяваща се предимно върху лицето, когато е изложена на физически, химични и психологически фактори със симптоми като зачервяване, парене, изтръпване, сърбеж и стягане.

Кожа, чувствителна на допир: състояния, при които леко докосване на кожата (в ограничени участъци или по цялото тяло) се възприема като болезнено усещане.

Кожа, чувствителна на допир може да се установи при:

• Болести на кожата и подкожната тъкан - дерматит.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - химическо отравяне, алергична реакция.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - диабетна полиневропатия, алкохолна полиневропатия, недостиг на вит В 12.
• Болести на нервната система - възпаления на периферните нерви, миелит, менингит, енцефалит, парестетична мералгия.

Възможни причини

Чувствителната кожа може да бъде причинена от различни фактори, които могат да действат поотделно или в комбинация. Разбирането на тези причини е от ключово значение за разработването на ефективна стратегия за грижа за кожата и предотвратяване на дразнене.

Генетична предразположеност

Генетичната предразположеност играе важна роля в контекста на кожната чувствителност. Някои хора имат естествено по-тънка, по-суха кожа с лоша бариерна функция, което я прави по-уязвима към външни дразнители. Изследванията показват, че хората с наследствена склонност към алергични реакции, екзема и розацея често имат и повишена чувствителност на кожата.

Външни фактори (екология, климат)

Външни фактори като замърсяване, екстремни климатични условия и излагане на ултравиолетово лъчение могат значително да повлияят на състоянието на кожата. Замърсителите във въздуха, включително изгорели газове и промишлени емисии, могат да раздразнят и увредят кожата, намалявайки способността й да се защитава. Климатичните условия като силен вятър, студ или горещина могат да причинят сухота, лющене и зачервяване, особено при чувствителна кожа на лицето.

Неправилна грижа за кожата

Неправилната грижа за кожата е една от честите причини за повишена чувствителност. Използването на агресивни почистващи препарати, честите пилинги и използването на козметика със силни аромати и химически добавки могат да увредят естествената бариера на кожата. Това води до дразнене, сухота и намаляване на способността за устойчивост на външни фактори. За чувствителната кожа на лицето е особено важно да изберете нежни продукти за почистване и грижа, които не предизвикват раздразнения.

Алергични реакции

Алергичните реакции към козметика, парфюми, продукти за лична хигиена и дори някои храни могат да причинят симптоми на чувствителна кожа. Такива реакции могат да се проявят като сърбеж, зачервяване, обриви и възпаление. Хората със склонност към алергични реакции трябва да бъдат особено внимателни при избора на нова козметика и винаги да тестват върху малък участък от кожата преди употреба.

Парестетична мералгия

Парестетична мералгия е неврологично състояние, което причинява изтръпване, а понякога болка в областта на външната част на бедро. Обикновено това не е сериозно. Получава се при компресия на нерв в областта. Състоянието се проявява с повишена чувствителност на кожата при допир, усещане за парене или болка, мускулно схващане и други.

Алодиния

Алодиния е състояние, при което болката е причинена от стимул, който обикновено не предизвиква болка. Например слънчевото изгаряне може да причини временна алодиния, така че обикновено безболезнените стимули, като носенето на дрехи или течащата студена или топла вода върху тях, могат да бъдат много болезнени. Различава се от хипералгезия, преувеличен отговор от нормално болезнен стимул.

Има различни видове или типове алодиния:

• Механична алодиния (известна също като тактилна алодиния)
• Статична механична алодиния – болка при допир
• Динамична механична алодиния – болка в отговор на леко поглаждане
• Топлинна (гореща или студена) алодиния – болка от обикновено леки кожни температури в засегнатата област
• Алодиния при движение – болка, предизвикана от нормално движение на ставите или мускулите

Алодинията е клинична характеристика на много болезнени състояния, като невропатии, комплексен регионален болков синдром, постхерпетична невралгия, фибромиалгия и мигрена. Алодинията може също да бъде причинена от някои популации от стволови клетки, използвани за лечение на увреждане на нервите, включително увреждане на гръбначния мозък.

Повече информация по темата може да намерите в:

» Алодиния

Симптоми

Кожната чувствителност се характеризира със свръхреакция към определени дразнители. Всеки тип кожа обаче може да бъде чувствителен.

Чувствителната кожа се проявява с редица характерни признаци и симптоми, които могат да варират по интензивност и честота на поява. Най-честите признаци са:

• зачервяване
• сърбеж
• болка при допир
• парене
• топлина
• усещане за стягане
• изтръпване

Лесно разпознаваемите симптоми включват нежна кожа или кожа, която е чувствителна на допир. Болката може да бъде локализирана или широко разпространена, като силната болка обикновено се предизвиква от стимули, които обикновено не причиняват болка. Други симптоми включват усещане за пълзене по кожата, сърбеж, изтръпване или парене.

Диагноза

Диагностицирането на кожа, чувствителната на допир, е важна стъпка в разработването на ефективна стратегия за грижа и предотвратяване на по-нататъшни проблеми. Тя включва няколко метода и подхода, които помагат да се определят причините и естеството на кожната чувствителност. По правило диагностиката има следния алгоритъм:

• Клиничен преглед. Това е първата стъпка в диагностицирането на чувствителна кожа. Дерматологът извършва визуален преглед на кожата, оценява нейното състояние, наличието на зачервяване, пилинг, обриви и други симптоми. Особено внимание се обръща на зоните с най-изразени признаци на чувствителност, като лицето, шията и ръцете.
• Събиране на анамнестични данни. Играе ключова роля в диагностиката. Лекарят ще попита за историята на кожните проблеми, наличието на алергични реакции, честотата и естеството на екзацербациите, както и възможните причини (например употребата на нова козметика, промени в диетата или стрес). Тази информация помага да се идентифицират възможните причини за чувствителност и да се определят насоките за по-нататъшно изследване.
• Кожни тестове. Кожните тестове помагат да се идентифицират специфични алергени и дразнители, които причиняват кожни реакции. Малки количества предполагаеми алергени се нанасят върху участъци от кожата и реакцията на кожата след това се определя чрез наблюдение.
• Лабораторни изследвания. Може да включва кръвни тестове за откриване на маркери за алергии, възпаление и хормонални нива. Може да се използва диагностика за наличие на соматични патологии. Това помага да се идентифицират възможните системни причини за кожни реакции.

Лечение

Лечението на кожа, чувствителна на допир, зависи от конкретната причина. Лечението на основната причина може да подобри симптоми, но някои от тези състояния, като фибромиалгия и демиелинизиращи заболявания, не се лекуват много лесно. Лечението на състояние като дефицит на витамин B може да намали или премахне усещането за изтръпване на кожата. Херпес зостер може да се лекува и с антивирусно лекарство, което също премахва усещането за парене на засегнатите участъци от кожата.

За облекчаване на симптомите могат да се предпишат различни лекарства, като те варират от нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен до болкоуспокояващи като кетамин. Могат да бъдат предписани наркотици, като морфин, трамадол или алфентанил, както и локални болкоуспокояващи кремове с капсаицин.

Заглавно изображение: CCO Public domain