Използване на гласа с усилие

Използване на гласа с усилие представлява патологично състояние на гърлото или гласните струни, при което е необходимо пациентът да положи усилие, за да говори или да възпроизведе някакъв звук. Състоянието обикновено се наблюдава едновременно с влошено качество на гласа (дрезгавост, хрипливост) или с пълна липса на глас (афония).

Използване на гласа с усилие най-често се дължи на: претоварване на гласа (продължителен силен плач или викане), парализа на гласните струни, булбарна парализа, ларингит (вирусен, бактериален, гъбичен), удебеляване на гласните връзки, увреждане на нерви и мускули след оперативна намеса или при травма, рак на гласовия апарат, полипи, кисти на гласните гънки, спастична дисфония, амиотрофична латерална склероза, наранявания на мозъчния ствол, хордит, прогресираща афазия, възли по гласните връзки.

Възли по гласните връзки (Vocal fold scarring): Представлява състояние, при което се формира анормална цикатриксна тъкан върху вибриращия слой на гласните струни. Причини за заболяването могат да бъдат хирургически интервенции, напредване на възрастта, прекомерна вокална употреба или злоупотреба с гласа. Наблюдава се най-често при хора, които използват гласа си професионално - певци и учители, поради което е известно още като певчески възли. Характерни са следните симптоми: използване на гласа с усилие, умора на гласа, дрезгавост, "задъханост" на гласа.