Дифузен върхов сърдечен удар

Дифузен върхов сърдечен удар: патологично състояние, при което сърдечния върхов удар е с променен размер и локализация. Върховия сърдечен удар наречен още апикален импулс е най-отдалечената точка странично и надолу от гръдната кост, при която пулсацията на сърцето може да се усети най-силно. Сърдечният импулс е резултат от движението и съприкосновението на сърцето със стената на гръдния кош по време на систола. Нормално върховият сърдечен удар е по-малък от 3 см в диаметър, локализиран в медиоклавикуларната линия (линията минаваща през средата на ключицата) и с кратка продължителност (продължава по-малко от 2/3 от систолата). Дифузния апикален импулс е с големина повече от 3 см в диаметър и заема най-малко две междуребрени пространства.

Дифузният върхов сърдечен удар може да се дължи на:

• Болести на органите на кръвообращението - аортна стеноза, аортна регургитация, аневризма на лявата камера, белодробна (пулмонална) хипертония, стеноза на пулмоналната клапа, след миокарден инфаркт.