Клинична патология на злокачествени тумори на бъбреците

Злокачествените тумори на бъбреците, известни също като рак на бъбреците, са вид неоплазма, която започва в клетките на бъбреците. При раковите заболявания, които са ограничени до бъбреците, петгодишната честота на преживяемост е 92%, ако тя се е разпространила до околните лимфни възли, тя е 65%, а ако тя е метастазирала, тя е 12%.

Двата най-често срещани типа злокачествени тумори на бъбреците са бъбречноклетъчен карцином и бъбречен преходноклетъчен карцином (известен също като карцином на уротелиалните клетки). Тези имена отразяват вида на клетката, от която се развива ракът.

Различните видове рак на бъбреците се развиват по различни начини, което означава, че болестите имат различни дългосрочни резултати и трябва да бъдат организирани и третирани по различни начини. Бъбречноклетъчният карцином е отговорен за приблизително 80% от първичните ракови заболявания на бъбреците, а бъбречен преходноклетъчен карцином отчита по-голямата част от останалите.

Фактори, които увеличават риска от рак на бъбреците, включват:

• тютюнопушене, което може да удвои риска от заболяването
• затлъстяване
• дефектни гени
• фамилна анамнеза за рак на бъбреците
• бъбречно заболяване, което се нуждае от диализа
• хепатит С
• предишно лечение за рак на тестисите или рак на шийката на матката

Съществуват и други възможни рискови фактори като бъбречни камъни и високо кръвно налягане. Някои проучвания свързват редовното използване на нестероидни противовъзпалителни средства, като ибупрофен и напроксен, с увеличаване на риска от рак на бъбреците с до 51%, но други проучвания не показват такава връзка, най-малкото по отношение на раковите бъбречни клетки.

Раковите заболявания на бъбреците обикновено растат като солиден тумор или бучка в един бъбрек, въпреки че е възможно да има един или повече тумори в двата бъбрека. Те започват малки, но нарастват, в крайна сметка се разпространяват в други части на тялото.

Ракът обикновено расте в частта от бъбреците, която преработва кръвта. Тези тумори могат да бъдат агресивни и бързо развиващи се. Понякога злокачествени тумори на бъбреците растат в лигавицата на бъбрека или уретера. Този тип рак на бъбреците е малко вероятно да се разпространи.

Бъбречните ракови заболявания, които се откриват рано, обикновено могат да бъдат лекувани, въпреки че около 1000 души все още умират от рак на бъбреците всяка година.