Близнаци, родени извън стационар МКБ Z38.4

Раждане на близнаци извън стационар е рядко събитие, особено в развитите страни.

Многоплодната бременност е състояние, което е свързано с по-висок риск от усложнения, както в протичането на бременността, така и в протичането на раждането.

Многоплодната бременност почти винаги завършва с преждевременно раждане (между 36 и 38 г.с.) и в развитите страни раждането се индуцира в този срок, тъй като отлагането й във времето носи риск както за бебетата, така и за майката.

Едва 50% от ражданията на близнаци протичат спонтанно, където поведението на лекаря обикновено е изчаквателно.

В тези случаи след раждането на първото дете и временно превързване на пъпната връв лекарят извършва щателно външно изследване, а при нужда и вътрешно, за да установи разположението и състоянието на второто дете чрез аускултация на детски сърдечни тонове. При правилно положение и добри сърдечни тонове се изчаква до 2 часа спонтанно раждане на втория близнак. В случай на нужда се пука околоплодния мехур. Оперативно освобождаване на втория близнак се случва в над 30% от случаите.

Близнаци, родени извън стационар са регистрирани най-често в страни, в които жените нямат право или имат ограничено такова на неотложна медицинска помощ (развиващи се страни).

Раждане на близнаци извън болнична среда крие рискове за здравето на майката и плод, особено от инфекции, непълно израждане на плацентата, кръвоизливи, разкъсвания.