Контакт с болен и възможност от заразяване с друга неуточнена инфекциозна болест МКБ Z20.9

Наред с баналните инфекции, които всеки преболедува поне по веднъж в живота си, съществуват и такива, които са 100% заразни и дават висока степен на смъртност. Това са т.нар особено опасни инфекции (ООИ). ООИ включват инфекциозни заболявания, които обхващат много големи групи от населението, протичат изключително тежко, в повечето случаи смъртоносно и са силно заразни. Такива са холерата, чумата, жълта треска.

По настоящем ООИ се наричат "инфекциозни болести, които могат да предизвикат извънредно положение в здравеопазването в световен мащаб" (TELO в английската литература). Заболяванията са разпределени в някои категории. Първата група включва болести, които са много рядко срещани и имат много сериозно въздействие върху здравето - полиомиелит, грип, причиняващ тежък респираторен дистрес синдром (ТОРС). Втората група включва заболявания, които се разпространяват бързо и обхващат големи територии и имат сериозни посредници върху здравето. Тук спадат заболявания като холера, белодробната форма на чумата, жълтата треска, хеморагичните трески.

В класификацията влиза само белодробната форма на чумата поради това, че именно така се разпространява много бързо, бързо настъпва летален край, предава се по въздушно-капков път, бързо добива епидемични размери. Пациенти с белодробната форма на чумата имат пристъпи на кашлица, по този начин много микроби попадат в околната среда. Те се отлагат на около 5 метра от болния, което допълнително улеснява заразяването и предаването на заразата. Контакт с болен и възможност от заразяване с чума при незащитен здрав човек причинява заболяването неизбежно.

Друга особено опасна инфекция е тази, причинявана от вируса на Ебола. Тя е изключително заразна болест. В началото на заразяването си с нея тя се предава от вирусоносителя чрез всички телесни секрети (кръв, пот, урина, слюнка, фекалии, семенна течност, лимфа). След определен период от време вирусът се отделя от излющените клетки на епидермиса и тогава може да се предава и през тях. Тогава само докосване на кожата може да причини заразяване. Контакт с болен и възможност за заразяване от Ебола е изключително висок при непосредствен контакт. Вирусът причинява хеморагична треска - кръвоизливи от всички органи. Смъртността е много висока - достига до 68%.

Холерата е тежко инфекциозно заболяване, причинена от бактерия Vibrio cholerae. Засяга гастроинтестиналната система като причинява тежка дехидратация и дава висока смъртност. При холерата се наблюдава епидемично разпространение. Включена е в регистъра за особено опасните инфекции и подлежи на специален контрол.

Източник на заразата е болният човек, който може да я предава в края на инкубационния период. Контакт с болен и заразяване от холера се наблюдава при недиректен контакт - например при използване на замърсени вещи и не измиване на ръцете след това.

Холерните вибриони се съдържат в изпражненията и повърнатите материи като огромно количество представляват холерните вибриони. По този начин се осигурява масивна контаминация и улеснява предаването на заразата у здравите лица. Освен във водата холерните вибриони могат да се съхранят и в жаби, миди, раци и някои видове риби, което ги прави естествен резервоар в природата.

Жълтата треска е остро инфекциозно заболяване, което се причинява от вирус и се пренася от различни жилещи насекоми. Вирусът живее в слюнката на жилещото насекомо и се предава след ухапване на гостоприемника. Заболяването протича тежко - с хеморагични прояви, кръвоизливи. Уврежда се черния дроб, което се наблюдава през токсичния етап на заболяването. В тази фаза настъпват около 30% от случаите. След преболедуване остават трайни увреждания на органите. Източник на заразата е болният човек, който не може да предаде на друг при непосредствен контакт, тъй като заболяването се предава чрез трансмисивен механизъм.

Контакт с болен и заразяване от особено опасна инфекция е много голям, поради високият контагиозен индекс на тези заболявания. Именно поради това за тях се прилагат строги профилактични мероприятия с цел силното им ограничаване и недопускане на избухване на пандемии.