Към съпруг или партньор МКБ Y07.0

Домашното насилие може да се случи на всяка интимна двойка, но проблемът често е пренебрегван или отричан. Това е особено вярно, ако насилието е психическо, а не физическо. Никой не бива да живее в страх от човека, когото обича.

Домашното насилие към съпруг или партньор е налице, когато единият партньор в една интимна връзка или брак се опитва да доминира и контролира другото лице. Домашният тормоз се използва за една единствена цел - да се спечели и запази пълен контрол над партньора. Насилниците използват страх, вина, срам и сплашване, за да контролират жертвата.

Домашното насилие не е дискриминационно. То се случва както при хетеросексуални двойки, така и в еднополови партньорства. И докато жените по-често са жертви, мъжете също могат да бъдат тормозени, обикновено словесно или емоционално, въпреки че в някои случаи се среща и физическо насилие над мъже.

Домашното насилие може да приема различни форми: физическа агресия или насилие или заплаха за тях; сексуално насилие; психическа жестокост; преследване, сплашване, лишаване от финанси и др. То има потенциала да доведе по поява на психични заболявания, самонараняване и дори опити за самоубийство на жертвата.

Физическо домашно насилие

Физическото насилие може бързо да доведе до провал на връзката и може да изложи жертвата на риск от сериозно нараняване. Физическата жестокост включва всеки насилствен вид физическо поведение като например:

• удряне
• хапане
• шамари
• ритане
• блъскане
• хвърляне на предмети по жертвата
• използване на остър предмет или оръжие
• изгаряне и др.

Психическо домашно насилие

Насилниците, упражняващи психически тормоз, използват различни тактики, за да манипулират жертвата и да упражняват силата си. Упражняващ господство, извършителят на тормоза трябва да чувства, че той властва във връзката. Той взема решения за жертвата и семейството, казва й какво да прави и очаква тя да се подчинява безпрекословно.

Чрез унижение насилникът ще направи всичко, което ще накара жертвата да се чувства зле за себе си или непълноценна. Ако жертвата смята, че е безполезна и никой друг няма да я иска, е по-малко вероятно да си тръгне.

Обиди, порицаване, публични унижения са оръжия на емоционален тормоз към съпруг или партньор, предназначени да подкопаят самочувствието на жертвата или тя да се почувства безсилна. С цел да се увеличи зависимостта от него или нея, насилникът ще откъсне жертвата от външния свят и ще я постави в изолация. Жертвата не може да види семейството или приятелите си или дори няма да може да ходи на работа. Може да се наложи да иска разрешение, за да направи нещо, да отиде някъде или да види някого.

Насилниците често използват заплахи, за да предотвратят техните партньори да ги напуснат. Извършителят на тормоза може да заплаши да нарани или убие жертвата, децата й, други членове на семейството или дори домашни любимци. Извършителят може също така да заплашва да се самоубие или да подава фалшиви обвинения срещу жертвата.

Насилникът може да използва различни тактики за сплашване - например да извършва заплашителни жестове, чупене на вещи пред жертвата, унищожаване на имот, нараняване на домашните любимци, показно изваждане на оръжие. Ясното послание е, че ако жертвата не се подчинява, ще има последици с насилие.

Насилниците са много добри в извиненията за непростими действия. Те ще обвиняват лошото си детство, лошия ден или дори жертвите за агресивното си поведение. Много често насилникът прехвърля отговорността и вината за случилия се тормоз на жертвата.

Домашното насилие има общ модел, който представлява цикъл:

• жестокост - партньорът извършва тормоз чрез агресивно, омаловажаващо или насилствено поведение
• вина - след жестокостта извършителят чувства вина, но не затова, което е направил. Той е притеснен от възможността да бъде хванат и да понесе последствията от насилието.
• извинения - насилникът осмисля това, което е направил. Той може да каже поредица от извинения или да обвини жертвата на агресивното поведение, за да избегне поемането на отговорност.
• "нормално поведение" - насилникът прави всичко възможно, за да си възвърне контрола и да запази връзката си с жертвата. Той може да се държи сякаш нищо не се е случило или може да използва чара си. Тази спокойна фаза може да даде на жертвата надежда, че насилникът наистина се е променил този път.
• фантазия и планиране - насилникът започва отново да мисли за тормоз над жертвата. Той прекарва много време в мислене какво жертвата е направила погрешно и как ще я накара да понесе наказание. Тогава той прави план за превръщането на фантазията за насилие в реалност.
• осъществяване на плана - насилникът поставя плана в движение, създавайки ситуация, в която той може да оправдае или да намери извинение за извършения тормоз.

Извиненията и любящите жестове на насилника между епизодите на насилие могат да затруднят жертвата да го напусне. Той може да накара жертвата да повярва, че тя е единственият човек, който може да му помогне, че нещата ще бъдат различни този път и че той наистина я обича. Въпреки това опасностите от оставане във връзката са съвсем реални.

Финансов тормоз

Финансовото насилие е форма на злоупотреба, когато единият интимен партньор има контрол върху достъпа на двамата партньори до икономическите ресурси. Тази форма на лошо отношение може да се изрази с ограничаване на размера на средствата за използване от жертвата или предотвратяване на достъпа й до финансите.

Мотивът за този вид тормоз е намаляване на капацитета на жертвата да се издържа, като по този начин насилникът принуждава жертвата да зависи финансово от него, което включва възпрепятстване на жертвата от получаване на образование, намиране на работа, да запази или напредне в кариерата си, както и придобиване на финансови активи. Насилникът може да следи отблизо за какво жертвата харчи парите, да харчи парите на жертвата без нейно съгласие и да направи дълг от нейно име или да изхарчи напълно спестяванията на жертвата, за да ограничи наличните ресурси.

Сексуално насилие

Сексуалното насилие към съпруг или партньор е всяка ситуация, в която се използва сила или заплашване, за да получи участие в нежелана сексуална активност. Принуждаването на лице да участва в сексуални действия против волята му, дори и ако това лице е съпруг/а или интимен партньор, с когото е имало секс по взаимно съгласие, е акт на агресия и насилие.

Сексуалното насилие може да включва:

• нежелана целувка или докосване
• нежелана груба или насилствена сексуална активност
• изнасилване или опит за изнасилване
• отказ за ползване на презервативи или възпрепятстване от защита на полово предавани болести
• сексуален контакт с партньор, който е много пиян, дрогиран, в безсъзнание или не е в състояние да даде ясно и информирано "да" или "не"
• заплашване на партньора в нежелана сексуална активност
• многократно заставяне на партньора да прави секс или да извършва сексуални действия
• многократно използване на сексуални обиди към партньора и др.

Предупредителни знаци за домашно насилие

Невъзможно е да се знае със сигурност какво се случва зад затворените врати на дома, но има някои предупредителни признаци и симптоми за домашно насилие. Хората, които са били малтретирани, проявяват някои общи издайнически знаци:

• изглеждат уплашени или неспокойни / угрижени да се харесат и угодят на партньора си
• съгласяват се с всичко, което партньорът им казва или прави
• свързват се често с партньора си да докладват къде са и какво правят
• получават чести телефонни обаждания от партньора си
• говорят за гнева, ревността или собственическото чувство на партньора си
• предупредителни знаци за физическо насилие

Хората, които са били обект на физическо насилие, могат:

• да имат често травми с извинение за "инциденти"
• често да отсъстват от работа или социални събития без обяснение
• да бъдат облечени в дрехи с цел да скрие синини и белези (например носенето на дълги ръкави през лятото или слънчеви очила на закрито)

Хората, които са били изолирани от техния насилник, могат:

• да бъдат ограничени да виждат семейството и приятелите си
• рядко да излизат в обществото без партньора
• да имат ограничен достъп до пари, кредитни карти или колата

Хора, които са били малтретирани психически, могат да:

• имат много ниско самочувствие, дори и ако се опитват да изглеждат уверени
• показват основни личностни промени (например общителен човек става затворен)
• бъдат потиснати, тревожни или да имат суицидни мисли и да правят опити за самоубийство

Причини и рискови фактори за поява на домашно насилие

Съществуват много различни теории за причините за домашно насилие към съпруг или партньор. Те включват психологични теории, които разглеждат личностните черти и психичните характеристики на извършителя, както и социални теории, които разглеждат външни фактори в околната среда на извършителя като например устройство на семейството, стрес и социално учене.

Личностните черти включват внезапни изблици на гняв, лош самоконтрол и ниско самочувствие. Различните теории предполагат, че психопатологията и други личностни разстройства са фактори и че изпитано насилие като дете води някои хора да прилагат насилие като възрастни. Установена е корелация между младежката престъпност и домашното насилие в зряла възраст. Изследвания са установили висока честота на психопатия след насилниците.

Много психични разстройства са рискови фактори за домашно насилие например параноично, антисоциално, пасивно-агресивно. Биполярното разстройство, шизофренията, злоупотребата с наркотици, алкохолизмът също са рискови фактори. Смята се, че най-малко една трета от всички насилници имат някакъв вид психично заболяване.

Много от случаите на домашно насилие се дължат на ревност, когато единият партньор е или заподозрян за изневяра или планира да напусне връзката. Ревността може да се разглежда и в ситуация, в която единият от партньорите се справя по-добре от другия - например жената е по-успешна от съпруга).

Стресът може да бъде увеличен, когато лицето живее в семейна обстановка с повишено напрежение. Социалният стрес в резултат на недостатъчни финанси или други подобни проблеми в семейството може да увеличи още повече напрежението. Насилието невинаги е причинено от стрес, но може да бъде един от начините, чрез който някои хора отговарят на стреса. Семейства и двойки, живеещи в бедност, могат да бъдат по-склонни към домашно насилие поради повишения стрес и конфликти за финанси и други аспекти.

Теорията за социалното учене се състои в това, че хората се учат от наблюдение и моделиране на поведението на другите. Ако човек наблюдава агресивно поведение, е по-вероятно да го имитира. Ако няма отрицателни последици (например жертвата приема насилието) след това това поведение най-вероятно ще продължи. Често насилието се предава циклично от поколение на поколение.

Ефекти и последствия в резултат на домашното насилие

Ефектите на домашното насилие могат да имат различни и дълготрайни последствия. Милиони деца стават свидетели на домашно насилие всяка година по света. Дете, изложено на домашно насилие по време на отглеждането му, ще пострада в развитието си и психичното благосъстояние. Домашното насилие повлиява как детето ще се развие емоционално, социално, поведенчески, както и познавателно.

Някои емоционални и поведенчески проблеми, които могат да възникнат поради насилие между родителите, включват повишена агресивност, тревожност, промени в начина на социализиране на детето с приятели, семейство и органи. Депресия, проблеми в училище, както и проблеми със самоуважението и самочувствието могат да се появят поради травматични преживявания в резултат на домашно насилие.

В някои случаи насилникът преднамерено малтретира майката или бащата пред детето, за да причини нараняване на две жертви едновременно. Установено е, че деца, които са станали свидетели на насилия над майка им, са по-податливи да проявяват симптоми на посттравматично стресово разстройство.

Физическите последствия от тормоза вкъщи включват натъртвания, счупвания, травми, рани, вътрешни кръвоизливи, които са острите ефекти на инцидент на домашно насилие и изискват лекарска намеса и хоспитализация. Някои хронични заболявания, които се появяват при жертви на домашно насилие, са артрит, хронична болка, болка в таза, мигрена и др. Жертвите, които са бременни по време на инцидент на домашно насилие, са с по-голям риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане и нараняване или смърт на плода.

Сред жертвите, които все още живеят с техните насилници, има големи количества стрес, страх и тревожност. Депресия също се установява, тъй като жертвите често са манипулирани да се чувстват виновни за провокацията на насилието и често са подложени на остра критика.

Около 60% от жертвите отговарят на диагностичните критерии за депресия по време на или след прекратяване на връзката и имат значително повишен риск от склонност към самоубийство. В допълнение към депресията, жертвите на домашно насилие също често изпитва продължителна тревожност и паника и отговарят на диагностичните критерии за генерализирано тревожно разстройство и паническо разстройство.

Най-често срещаният психологически ефект на домашното насилие е посттравматичното стресово разстройство. То се характеризира с ретроспекции, натрапчиви образи, кошмари, избягване на неща, които са свързани с насилие. Тези симптоми обикновено се изпитват дълъг период от време, след като жертвата е претърпяла опасната ситуация.

След като жертвите напуснат техния насилник, те могат да бъдат шокирани от реалността - насилието е отнело тяхната автономия. Поради финансови злоупотреби и изолация жертвата обикновено има много малко от собствените си пари и малко хора, на които може да разчита. Това представлява една от най-големите пречки пред жертвите на домашно насилие и най-силният фактор, който може да ги разубеди да напуснат техните насилници. В допълнение към липсата на финансови ресурси, жертвите на домашно насилие често нямат специализирани умения, образование и обучение, които са необходими, за да си намерят добре платена работа, а също така може и да имат няколко деца.

Изображения: freepik.com