Антигонадотропини, антиестрогени, антиандрогени, некласифицирани другаде МКБ T38.6

Антигонадотропините са лекарства, които потиска ефектите на един или двата гонадотропин хормона - фоликуло-стимулиращ хормон и лутеинизиращ хормон. Това води до инхибиране на оста хипоталамус-хипофиза-полови жлези и по този начин намаляват нивата на половите хормони в тялото. Антигонадотропините се използват за лечение хормонално чувствителни ракови заболявания, за забавяне на преждевременен пубертет, като форма на химическа кастрация, за намаляване на сексуалното желание на физически лица (по-специално мъже) с хиперсексуалност или педофилия, за лечение на менорагия и ендометриоза.

Антиестрогените са вещества, които блокират действието на хормони, наречени естрогени. Те представляват деривати на диетилстилбестрола, отнасящи се към групата на трифенилетилените. Действат като се свързват с естрогенните рецептори и блокират свързването на естрогените с тях. При ин витро изследване се е установило, че в зависимост от дозата и продължителността на третиране с тях, може да се прояви естрогенен ефект, което представлява риск при жени с тумори на половите органи, особено на шийката на матката. Представители са:

• кломифен
• тамоксифен

Антиандрогените са група медикаменти, които противодействат на ефектите на мъжките полови хормони. Използват се при рак на простатата, доброкачествена хиперплазия на простатата, хиперсексуалност, мъжка контрацепция и др. При жени антиандрогените често се предписват за тежки случаи на акне, аменорея, себорея, хирзутизъм, андрогенна алопеция и хиперандрогенизъм. Разделят се на:

• инхибитори на андрогенната синтеза
• антагонисти на андрогенните рецептори
• хормонални контрацептивни средства за мъже

Представители са:

• даназол
• флутамид
• нафоксидин
• нилутамид
• ципротерон

Симптомите на отравяне с антигонадотропини, антиестрогени, антиандрогени, некласифицирани другаде могат да бъдат:

• намален либидо
• импотентност
• еректилна дисфункция
• свиване на тестисите и пениса
• горещи вълни
• чувствителност на гърдите
• остеопороза
• анемия
• загуба на мускулна маса
• качване на тегло
• умора
• повишени нива на холестерол
• депресия
• гадене
• повръщане
• коремни болки

Тамоксифен представлява антиестроген и се използва при лечение на рак на гърдата, безплодие, гинекомастия, при подобряване на плодовитостта при мъжете и др. Симптомите на отравяне с тамоксифен включват:

• нередовен менструален цикъл
• анурия
• кожни промени
• отоци по крайниците
• загуба на тегло
• коремни болки
• черни изпражнения
• кървене от венците
• болки в костите
• косопад
• главоболие
• раздразнителност
• сърбеж в областта на гениталиите
• гадене
• повръщане
• затруднена концентрация
• проблеми със съня
• необичайни синини
• понижено сексуално желание
• болки в гърдите
• повишено изпотяване

Ципротерон се отнася към групата на антигонадотропини, антиестрогени, антиандрогени, некласифицирани другаде. В търговските мрежи е известен като Androcur, и представлява синтетичен антиандроген и антигонадотропин. Използва се при рак на простатата, преждевременен пубертет, акне, себорея, хирзутизъм, андрогенна алопеция. Други приложения включват лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата, приапизъм, хиперсексуалност, сексуални аномалии, горещи вълни и хиперандрогенизъм при жените. Клиничната картина при предозиране с ципротерон може да включва следните симптоми:

• хепатотоксичност
• потискане на надбъбречната функция
• гинекомастия
• болка в гърдите
• галакторея
• загуба на либидо
• еректилна дисфункция
• нарушена сперматогенеза
• безплодие
• суха кожа
• главоболие
• кръв в урината
• депресия

Най-сериозният страничен ефект на ципротерон е хепатотоксичността, особено ако като дозата е в диапазона 200-300 мг/ден. Токсичността е дозозависима и ниските дози не оказват токсичен ефект.